亲爱的同学们,在这门专业必修课里,你将“进入”重症监护室/重症监护单元(ICU)一探究竟:ICU的工作环境如何;ICU的患者有何特点;ICU呼吸治疗师、重症护理人员要掌握哪些技能,会用哪些机器;在ICU你将和怎样的战友共事……在不远的将来,当你正真成为一名呼吸治疗师的时候,因为这门课,你将多一份从容,少一份紧张。也许你未来无缘ICU,但希望这门课程带给你的知识、技能以及思维方法,都能成为穿越时空拥抱你的彩虹,成为你未来临床护理工作中的小确幸。
这么课操作性强、有一定难度,我们会通过线上线下混合式教学法、PBL翻转课堂教学法、任务驱动法、理论讲授法、小组展示点评法,将课堂教学和实验教学相结合,希望认真的你通过反复的学习、练习,学中做、做中学,会发现它的精彩与乐趣。
1.知识目标
(1)掌握重症监护室综合管理,包括院内感染管理、重症监护的基本要求、镇痛镇静管理、营养支持管理、文件管理的相关评估要点;
(2)掌握重症监护室常用仪器,包括心电监护仪、呼吸机、微量泵、输液泵、肠内营养泵的使用方法及注意事项;
(3)掌握重症监护室常用监护技术要点及注意事项,包括动脉血标本采集技术、中心静脉压监测技术、有创动脉压监测技术、开放式/密闭式吸痰技术、气道管理技术;
(4)理解重症监护室常见疾病的监护要点;
(5)了解重症监护室的工作特点、性质、流程;
(6)了解重症监护室常用技术的内在原理与机制。
2.能力目标
(1)能实施重症监护室综合管理相关评估并进行记录;
(2)能安全规范使用重症监护室常用仪器;
(3)能实施重症监护室常见监护技术;
(4)能识别重症患者病情变化并开展监护有段;
(5)能运用科学的临床思维能力,完成临床工作;
(6)能够与团队协作,完成重症患者的重症监护。
3.素质(思政)目标
(1)认同专业选择和遵守职业道德,熟练正确的人生观、学习观、价值观和世界观。
(2)养成认真学习专业文化知识,模范遵守课堂纪律。
(3)培养学生树立良好的职业道德,养成良好的工作习惯、团队协作能
(4)培养归纳表达能力、与患者沟通能力和资料收集、整理能力等。
(5)同情患者的疾苦,理解治疗对于患者的重要意义,践行医者仁心理念。
课程的评价分为以下三个部分:
1.课程讨论(20%):获取满分学生需要在“课堂交流区”中参加老师发起的讨论,发帖和回帖的数量总共达10条及以上。MOOC平台默认只有这个部分的讨论才能计算成绩。本课程每一周都会指定一次以上的讨论题目,学生可根据兴趣选择参与。
2. 单元测验(40%):每次测验包括10个单项选择题,每题1分。每次测验将限时完成,允许尝试10次,有效得分为最高分值。本课程一共有10次单元测验。
3. 期末考试(40%):包括40个单项选择题,每题1分,只允许尝试1次。所有题目在规定时间内限时完成,
总成绩60分及以上合格,85分及以上优秀。
评价构成 | 评价要素(%) | 评价途径 | 评价主体 |
过程评价 | 学习态度(10%) | 课前测试 线上资源浏览 考勤 | 学习平台数据、教师评价 |
交流及表达能力(10%) | 护患沟通 回答问题 | 学生互评、教师评价 | |
团队合作(10%) | 分组讨论 实操练习 | 学生互评、教师评价 | |
项目任务实施(20%) | 模拟练习 虚拟考核 拓展任务 | 学生互评、教师评价、学习平台数据、虚拟考核平台 | |
结果评价 | 理论考试(25%) | 卷面成绩 | 教师评价、学习平台数据 |
技能操作考核(25%) | 技能操作 | 学习自评、教师评价、学习平台数据 |
模块一:总论
项目一:重症医学概述
项目二:重症患者镇痛镇静管理
项目三:重症监护室医院内感染管理
项目四:重症患者营养支持与护理
项目五:重症护理文件书写
项目六:水电解质酸碱平衡紊乱
作业-实训报告1
微量泵三道题作业
模块二:院前急救和心肺复苏
项目一:院前急救概述
项目二:心肺复苏
项目三:现场常用急救技术
项目四:气道异物梗阻急救
模块三:ICU常见疾病的评估与护理
项目一:重症肺炎
项目二:急性呼吸窘迫综合征
项目三:高血压危象
项目四 急性冠脉综合征-不稳定型心绞痛
项目五 重症急性心肌梗死
项目六 缺血性脑卒中
项目七 出血性脑卒中
项目八 糖尿病酮症酸中毒
实训:重症监护技能
项目三:循环系统血流动力学监测
项目四:中心静脉压及有创动脉压测量及管理
项目五:氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术
项目六:床旁监护仪临床应用技术
项目七:心脏电击除颤术
项目八:动脉血标本采集
项目九:循环辅助技术
项目十:俯卧位通气技术
项目一:微量泵药物换算
项目二:输液泵的临床应用技术
实训:急诊急救技能
项目一:心肺复苏
项目二:急救五大技术
《解剖学》、《病理生理学》、《药理学》、《健康评估》
教材:
王曙红 周建辉 主编.《重症护理学》, 高等教育出版社, 2021.11
参考资料:
[1] 乔治 《ICU口袋书》 华中科技大学出版社 2020.12
[2] 邵小平《实用急危重症护理技术规范》(第2版),上海科学技术出版社,2020.05
[3] 张波主编. 《急危重症护理学》(第4版), 人民卫生出版社, 2017.7.
[4] 李庆印、陈永强主编. 《中华护理学会专科护士培训教材——重症专科护理》, 人民卫生出版社, 2018.5
[5] Leanne Aitken主编. 《ACCCN重症护理》, 人民卫生出版社, 2019.10
[6] 桂莉等主编. 《重症监护护理:整体观(翻译版)》,人民卫生出版社,2021.4月