课程概述

本课程的教学内容体现了“病人至上”、“医者仁心”、“循证决策”的理念。

课程的各章节贯穿循证医学的核心要素,即结合特定的决策情境,基于证据、患者价值观、医务人员的临床技能与经验进行决策,有助培养批判性地评价医学知识和应用证据的能力。

教学视频短小精湛,有助于您在有限的学习时间内快速获取循证医学的重点知识。


本课程是江苏省高等学校在线开放课程(省级),江苏省首批省级一流本科课程,南通大学精品在线开放课程,课程团队多次在江苏省微课教学比赛中获奖。循证医学教学案例入选南通大学课程思政优秀教学案例,循证医学课程是南通大学本科课程思政示范课程、南通大学研究生课程思政示范课程。


期望本门课程能帮助您提升循证实践的能力,运用科学证据进行科学、高效、透明的决策;

期待本门课程能帮助您提升循证研究的能力,根据循证的方法提升临床原始研究设计的质量,还有助于您发表高质量的系统评价。


预期受众

  • 需要具备查证、用证能力的医学类及相关专业本科生(含临床医学、基础医学、预防医学、护理学、检验医学、口腔医学、药学等);
  • 希望通过掌握循证医学基本原理和方法开展循证临床实践的医务工作者(主要包括临床医生、护理人员、医技人员);
  • 准备撰写系统评价/Meta分析的学生;
  • 需要利用研究证据指导市场研发的医药企业人士;
  • 需要根据研究证据进行科学决策的卫生行政部门、医保部门和医院管理者;
  • 希望能够从高质量研究证据中获取疾病诊治信息的公众。


预期目标

  • 医务人员能够熟练通过查证用证解决实践过程中遇到的问题,并且具备一定的创证用证技能;
  • 患者能够通过查证用证充分了解治疗措施的利弊信息;
  • 医保和医疗卫生管理人员能够结合医疗卫生证据进行知证决策;
  • 业界人士能够结合科学证据制定市场发展和营销战略。


课程教学团队开发的循证医学研究生课程(“学堂在线”全年免费开课)可用于辅助教学:https://www.xuetangx.com/course/ntuP1002010255

预备知识

掌握下载资料、文本编辑等计算机操作的基本知识,熟练上网,能使用常用的视频播放软件。了解临床流行病学和统计学基础知识,具有一定的资料阅读能力。

授课大纲

第1讲 循证医学概论

1.1 循证医学概论(树立循证理念 进行循证决策)

1.2 课堂讨论

1.3 知识拓展(1)以患者为中心的理念

1.3 知识拓展(2)循证医学经典文献

循证临床实践案例

循证医学概论测验

第2讲 临床问题的发现和提出

2.1 临床问题的发现和提出(提出问题并寻找循证解决的方法)

2.2 课堂讨论

2.3 知识拓展:循证问题的“PICO”要素

临床前景问题及其主要成分分析

第3讲 证据分类分级与推荐

3.1 证据分类分级与推荐(原来这就是证据)

3.2 轻松一课(Music of Evidence-based Medicine)

3.3 课堂讨论

3.4 知识拓展(1)GRADE证据质量分级

3.4 知识拓展(2)牛津大学循证医学中心的证据分级

证据分类分级与推荐测验

第4讲 证据的来源与检索

4.1 证据检索步骤、常用证据资源

4.2 证据资源与检索方法拓展

4.3 课堂讨论

4.4 知识拓展:证据检索的技巧(助您顺利闯关 获取所需证据)

证据检索实践操作(单元作业)

第5讲 Meta分析

5.1 什么是Meta分析、Meta分析的适用条件、Meta分析的设计

5.2 Meta分析的统计过程、森林图的含义

5.3 课堂讨论

5.4 知识拓展(1)运用Revman软件实现Meta分析(我也可以绘制森林图)

5.4 知识拓展(2)运用STATA软件实现Meta分析(我也可以玩转STATA)

Meta分析论文评阅

Meta分析测验

第6讲 病因证据的评价与应用

6.1 病因证据的评价与应用(助您循证解决病因问题)

6.2 课堂讨论

6.3 知识拓展:Critical Appraisal Worksheet

病因证据的评价与应用测验

第7讲 诊断证据的评价与应用

7.1 诊断性研究方法、诊断证据的真实性评价(助您循证解决诊断问题)

7.2 诊断证据的重要性评价、怎样进行诊断循证决策

7.3 课堂讨论

7.4 知识拓展:Critical Appraisal Worksheet

诊断证据的评价与应用测验

第8讲 治疗证据的评价与应用

8.1 治疗证据的评价与应用(助您循证解决治疗问题)

8.2 课堂讨论

8.3 知识拓展(1)Critical Appraisal Worksheet

8.3 知识拓展(2)结果指标的概念

治疗证据的评价与应用测验

第9讲 预后证据的评价与应用

9.1 预后证据的评价与应用(助您循证解决预后问题)

9.2 课堂讨论

9.3 知识拓展:Critical Appraisal Worksheet

预后证据的评价与应用测验

第10讲 临床指南的循证实践

10.1 临床指南的概念、特点与循证制定

10.2 临床指南的循证评价

10.3 课堂讨论

10.4 知识拓展:指南的评价工具“AGREE II”

临床指南的检索与应用(单元作业)

临床指南的循证实践测验

第11讲 患者价值观与循证临床决策参与

11.1 患者价值观与临床决策参与、医者仁心

11.2 课堂讨论

11.3 医患冷暖

11.4 知识拓展:医患共享决策

第12讲 系统评价

12.1 系统评价

12.2 课堂讨论

12.3 知识拓展(1)系统评价的理念

12.3 知识拓展(2)系统评价文献、Cochrane系统评价方法

系统评价测验

学员优秀循证实践案例选编

循证实践(原始研究证据)

循证实践(二次研究证据)

参考资料
  • 教材:倪衡建,耿劲松主编. 《循证医学基础与实践》. 科学出版社(ISBN: 978-7-03-064900-3, 2021年1月第一版)
  • 课程教学团队开发的循证医学研究生课程:https://www.xuetangx.com/course/ntuP1002010255
  • 李幼平主编.《循证医学》(第四版).高等教育出版社
  • 陈英耀主编《循证医疗卫生决策与管理》.人民卫生出版社
  • 王小钦, 王吉耀主编.《循证临床实践指南的制定与实施》.人民卫生出版社
  • 杨克虎主编. 《系统评价指导手册》.人民卫生出版社
  • 曾宪涛主编. 《应用STATA做Meta分析》.军事医学科学出版社
  • 陈耀龙主编. 《GRADE在系统评价和实践指南中的应用》(第二版).中国协和医科大学出版社
  • Gordon Guyatt.《Users' Guides to the Medical Literature: A Manual for Evidence-Based Clinical Practice》(3rd Edition).JAMA Evidence


常见问题

循证医学中心网站:https://ebm.ntu.edu.cn

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