课程概述

        随着我国经济的发展和医药卫生改革的不断推进,“用药安全”的理念与举措也在不断的发展与优化。药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,阐明药物的体内过程,药物对机体的作用、用途和不良反应等。在教学内容的选择上在参考国家基本药物的基础上,以代表性药物和常用药物作为讲授主线,通过动画的形式化解复杂的药物作用机制,通过思维导图梳理药物的特点,帮助同学们的理解与记忆。

        药理学是开展医药相关工作的必备知识与常用知识,是保障“合理安全”的基础,是高职高专药学专业的核心课程。同时也是临床医学和预防医学等专业的专业基础课程。学好药理学不仅能为从事医药工作提供重要的理论基础,也是各类医药相关考试的重点科目。同时能为公众提供认识基础药物知识。通过本课程的学习,让更多的人熟悉常用药物的基本常识,促进公众合理用药,在维护公众健康中发挥一定的作用。


证书要求

最终成绩=单元测验(20%)+单元作业(10%)+课程讨论(20%)+考试(50%)

单元作业需要学员互评,作业互评最少个数为5个。

课程讨论要求学员积极参与,在课堂讨论中回复数量超过3次者可获满分。

合格成绩要求在60分-79分,优秀成绩为80分以上。


预备知识

解剖学、生理学、生物化学、病理学、免疫学、微生物学

授课大纲

第一单元 总论

第1讲 药物效应动力学

1.药物的作用:药物基本作用、药物作用两重性

2.药物的作用机制:受体机制、其他机制

第2讲 药物代谢动力学

1.药物的体内过程

1)吸收:从给药部位入血过程,与给药途径相关

2)分布:从血液进入组织过程,影响因素

3)生物转化(代谢):在肝脏进行,肝药酶的作用下多数药物失活,水溶性增加

4)排泄:药物排出体外过程,主要经肾排泄

2.常用药动学参数:t1/2,F,Vd,Cl,Css

第3讲 影响药物作用的因素

1.特殊人群用药:老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女

2.药物因素的影响

第二部分  传出神经系统药物

第4讲 传出神经系统药物概述

1.传出神经系统的分类和递质:胆碱能神经(乙酰胆碱,Ach),去甲肾上腺素能神经(去甲肾上腺素,NE)

2.传出神经系统受体的类型、分布及效应:胆碱能神经(M、N受体),去甲肾上腺素能神经(a、β受体)

第5讲  拟胆碱药

1.M受体阻断药:毛果芸香碱

2.胆碱酯酶抑制药:可逆性胆碱酯酶抑制药新斯的明、毒扁豆碱,难逆性胆碱酯酶抑制药有机磷农药

第6讲  抗胆碱药

1.M受体阻断药:阿托品类生物碱(阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱)

2.N受体阻断药(肌松药):琥珀胆碱、筒箭毒碱

第7讲  拟肾上腺素药 

1.αβ受体激动药:肾上腺素、麻黄碱、多巴胺

2.α受体激动药:去甲肾上腺素、间羟胺

3.β受体激动药:异丙肾上腺素、多巴酚丁胺

第8讲  抗肾上腺素药 

1.α受体阻断药:酚妥拉明、酚苄明、哌唑嗪

2.β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔

第三部分  中枢神经系统药物

第9讲  镇静催眠药 

1.苯二氮卓类:地西泮(安定)、氯硝西泮、阿普唑仑、三唑仑

2.巴比妥类:苯巴比妥、异戊巴比妥、硫喷妥

第10讲  抗癫痫药和抗惊厥药 

1.抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺、地西泮

2.抗惊厥药:硫酸镁(注射给药)

第11讲  抗精神失常药 

 

1.抗精神病药:氯丙嗪、氯氮卓、氟哌啶醇、塞普氯吨、五氟利多

2.抗抑郁药:舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、米氮平、丙咪嗪、吗氯贝胺

第12讲  镇痛药 

1.生物碱类镇痛药:吗啡、可待因

2.人工合成镇痛药:哌替啶、芬太尼、美沙酮、喷他佐辛、曲马多

第13讲  解热镇痛药 

1.解热镇痛药的机制与作用

2.阿司匹林:解热镇痛、抗炎抗风湿、抗血小板聚集

3.其他常用解热镇痛药:对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布、尼美舒利

第四部分  心血管系统药物

第14讲  利尿药和脱水药 

1.尿液生成生理基础:利尿药的作用部位

2.常用利尿药:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶

3.脱水药:甘露醇、50%葡萄糖

第15讲 抗高血压药 

1.常用降压药:利尿药(氢氯噻嗪)、β受体拮抗药(**洛尔)、ACEI(**普利)、ARB(**沙坦)、CCB(**地平)

2.抗高血压药的合理应用

第16讲 抗心绞痛药-硝酸酯类 

1.心绞痛概述

2.硝酸甘油作用机制

3.硝酸甘油的用要注意事项

第17讲 抗慢性心功能不全药-强心苷 

1.充血性心力衰竭

2.强心苷类药物:地高辛、西地兰等

3.强心苷的中毒与防治

第五部分  内脏、血液系统药物

第18讲  抗消化性溃疡药 

1.H2受体阻断药(**替丁)

2.质子泵抑制药(**拉唑)

3.胃黏膜保护药

第19讲  呼吸系统药物 

1.平喘药-β2受体激动药:沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等

2.祛痰药

第20讲  血液系统药物 

1.抗贫血药:铁剂、叶酸、维生素B12

2.抗凝血药:肝素、华法林、链激酶等

3.抗血小板药:阿司匹林、双嘧达莫、噻氯吡啶、氯吡格雷等

第六部分  内分泌系统药物

第21讲 糖皮质激素

1.糖皮质激素药理作用:地塞米松、可的松、氢化可的松、倍氯米松等

2.糖皮质激素临床应用

3.糖皮质激素不良反应和注意事项

第22 甲状腺疾病药物 

1.甲状腺激素:左甲状腺素钠(优甲乐、雷替斯)

2.抗甲状腺药:硫脲类(丙硫氧嘧啶、他巴唑)、碘剂、放射性碘、β受体阻断药

第23讲 降糖药

1.胰岛素:短效、中效、长效、预混胰岛素

2.口服降糖药:磺脲类(格列苯脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列美脲)格列奈类(瑞格列奈、那格列奈)

双胍类(二甲双胍)、a葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)、噻唑烷二酮类(罗格列酮)

第七部分  化学治疗药物

第24讲 β内酰胺类抗生素 

1.青霉素类抗生素:青霉素G、阿莫西林、苯唑西林、哌拉西林等

2.头孢菌素类抗生素:1代、2代、3代、4代头孢菌素

第25讲 大环内酯类、林可霉素类抗生素   

1.大环内酯类抗生素:红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、螺旋霉素

2.林可霉素类抗生素:林可霉素、克林霉素

第26讲 氨基糖苷类抗生素

1.氨基糖苷类抗生素的共性

2.常用氨基糖苷类抗生素:庆大霉素、链霉素、妥布霉素、阿米卡星、新霉素

第27讲 人工合成抗菌药 

1.喹诺酮类抗菌药:**沙星

2.磺胺类抗菌药:磺胺**

第28讲 抗结核药

1.抗结核药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素

2.抗结核药物用药原则:早期、联合、适量、全程、规律


参考资料

张虹,秦红兵.药理学[M].第3版.中国医药科技出版社.2017

王开贞,于天贵.药理学[M].第8版.人民卫生出版社.2018

杨宝峰,陈建国.药理学[M].第8版.人民卫生出版社.2018


常见问题

Q :  该课程共学习多长时间?

A :  本课共13周,每周需2-3小时左右学习时间。

Q :  学了这门课有什么用?

A :  对药物的基本知识有所了解,能为自已正确选药、用药提供帮助。

Q:如何保证在学到知识的同时能申请到证书?

A:申请证书并不难,请注意成绩的要求,最终成绩由以下4部分组成:

最终成绩=单元测验(20%)+单元作业(10%)+课程讨论(20%)+考试(50%)

合格成绩要求在60分-79分,优秀成绩为80分以上。请注意测验和作业等的截止时间,讨论参加超过3次能获得满分,作业互评最少要5次。