spContent=血压从哪里来?氧气如何到细胞去?光线如何变成了彩色的世界?声音又如何告诉你是谁在跟你说话?我们的课程-生理学,会告诉你所有这些秘密!。本课程由荣获2019年河北省优秀教学团队的河北医科大学生理教学团队倾力打造,这里会让大家乐在生理,爱上生理。同学们,让我们开始这生理之旅吧!
血压从哪里来?氧气如何到细胞去?光线如何变成了彩色的世界?声音又如何告诉你是谁在跟你说话?我们的课程-生理学,会告诉你所有这些秘密!。本课程由荣获2019年河北省优秀教学团队的河北医科大学生理教学团队倾力打造,这里会让大家乐在生理,爱上生理。同学们,让我们开始这生理之旅吧!
—— 课程团队
课程概述
生理学是研究机体各种生命活动现象及其功能活动规律的科学,是一门重要的基础医学理论课,也是基础医学与临床医学的桥梁课程。
学习生理很重要,因为我们医学院校的所有专业学生都需要学习生理学。对医护人员来说,不具备人体生理学的基本知识,不了解正常生命活动的机制就不能正确认识病理情况下的改变。生理学是我们成为一名合格医护工作人员的必备知识。
学习生理很荣耀,因为生理学是一门“贵族”学科,诺贝尔奖设置的是生理学或医学奖。生理学的发展也确实能够推动医学的发展与进步。而且,生理学的基本理论和基本方法也为研究者们正确认识和处理临床实际问题提供了极为重要的科学思维方法和研究手段。
学习生理很有趣,因为生理学是一门实验学科,它的所有知识都来自临床实践和实验研究。通过实验揭示生命现象中最为本质的基本规律。生理学研究的最终目的是解决医学中的科学理论问题和促进人类健康事业的发展。我们可以以实验为舟,尽情徜徉在对生命本质规律的探索中。
我们的生理学在线课程,在学习过程中目标明确,条理清晰,是一门精品精准生理课。我们以本科生理学教学大纲为基准,对整个课程内容进行了体系化设计整理,并将生理学主要内容颗粒化为知识点。针对每一个知识点进行视频教学、提供PPT文稿、进行随堂测试、开展课后思考等全方位,多层面的反复学习打磨,并在一定时间内开放论坛对重点难点进行讨论。有些知识点还有相关实验的内容供大家参考学习。以知识点为小目标,完成整个生理学大课程的学习,每天都有成就感,让大家“乐在生理学习”。
我们的生理学在线课程,在学习体验中注重能力培养,是一门医学素养培养课程。我们在课程设计时,体现以学生为主体的现代教学思想,强化学生自主学习、终身学习的能力和创新思维的培养。我们以各种闯关测试增强学生主动学习的兴趣和动力;以案例相关的论坛培养学生终生学习,不断探索的精神;以学科前沿知识相关的讨论激发学生的求知欲,培养其创新思维。以人为本的学习能力和学习思路培养,让大家“爱上生理学习”。
同学们,开始我们的探索吧!
授课目标
本课程秉承以学生为主体的教学理念,以岗位胜任力培养为教学目标。努力达到以下三方面的教学目的:
1、通过学习,使学生掌握必要的生理学知识;
2、通过学习,协助学生树立医学 “三观”:即平衡观、辩证观和整体观;
3、通过学习,培养学习者的“三基”:基本的知识体系、基本的知识运用能力、基本的知识获取能力。
课程大纲
第一章绪论
课时目标:1.掌握:记忆内环境、稳态、正反馈、负反馈等生理基本概念,体液的分布,生理功能的调节方式和控制系统的分类;理解生理学的研究内容及其在医学中的地位,稳态的特点、意义,各种生理功能调节方式的特点,各种控制系统的优缺点、生理意义;应用稳态的概念和特点解释疾病的产生和治疗。2.熟悉:稳态、调节方式和控制系统等基本知识,对后续学习内容进行梳理。3.了解:前馈的调节特点及意义。
“三问”生理学
神经调节的方式及其特点
体液调节的方式及其特点
反馈调节及其意义
第二章 细胞的基本功能
课时目标:1.掌握:记忆细胞膜的物质转运方式及其转运物质,易化扩散和主动转运的概念,钠钾泵的工作机制;静息电位、动作电位、阈电位、阈强度的概念;动作电位的特点;粗、细肌丝的蛋白组成及其功能,兴奋-收缩耦联的概念,骨骼肌收缩的影响因素;理解物质转运方式的跨膜媒介和动力,钠钾泵的生理意义,静息电位、动作电位、局部电位的形成机制及其与刺激的关系,动作电位的传导机制;神经-骨骼肌接头的兴奋传递过程,骨骼肌收缩机制,兴奋-收缩耦联的过程;应用静息电位的形成机制解释血钾异常对静息电位的影响,应用钠通道的特点解释局麻药的作用、高钾血症导致瘫痪的原因,应用神经-骨骼肌接头兴奋传递的过程解释相关毒素和药物导致骨骼肌瘫痪/松弛的机制。2.熟悉:局部电位的特征,电压依赖性钠通道和钾通道的特点。3.了解:骨骼肌收缩的横桥周期;平滑肌的收缩机制。
单纯扩散与易化扩散
主动转运与膜泡运输
静息电位及其形成机制
动作电位及其形成机制
动作电位的产生及其兴奋性变化
神经肌肉接头兴奋传递
骨骼肌的兴奋收缩耦联
第三章 血液
课时目标:1.掌握:记忆血细胞比容的概念;血液的pH 值、血浆渗透压的形成及其生理意义;红细胞悬浮稳定性及其生理意义;红细胞生成的条件和调节生理性止血的概念和过程;血小板的功能;血量的概念及失血对机体的影响。理解:血液凝固基本过程及影响血液凝固的因素。血型的概念及ABO 血型系统的分型。应用:体内主要的抗凝物质及其抗凝机制解释某些药物在临床抗凝目的中的应用。2.熟悉:红细胞的渗透脆性及其临床意义;纤维蛋白的溶解;输血原则与交叉配血试验。3.了解:各类白细胞的生理功能。
血液的组成及理化特性
红细胞的功能及生理特性
血小板在生理止血中的作用
血液凝固过程
Rh血型及临床意义
第四章 血液循环
课时目标:1.掌握:记忆心动周期的概念,心脏泵血过程,心泵功能的评价和影响因素。动脉血压的形成机制及影响因素。中心静脉压的概念和意义,静脉回心血量及其影响因素。微循环的概念、组成、通路、血流动力学和基本功能;组织液的生成和回流原理及其影响因素。心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经的作用;压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射;肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素。理解各类心肌细胞(主要是心室肌和窦房结P细胞)的跨膜电位及其形成机制。心肌生理特性(兴奋性、自律性、传导性和收缩性)的特点及其生理意义。应用正常心电图各波和间期及其意义。2.熟悉:心房在心脏泵血中的作用,心泵功能的储备。第一、第二心音的特点、成因及意义。交感舒血管神经,心血管中枢的概念。冠脉循环的特点和调节。3.了解:各类血管的功能特点,血流动力学的基本规律,动脉脉搏,淋巴液的生成和回流。一氧化氮、内皮素、激肽释放酶-激肽系统、钠尿肽、肾上腺髓质素等作用。动脉血压的长期调节。肺循环、脑循环的特点及其血流量的调节,血-脑脊液屏障和血-脑屏障。
心脏的泵血功能
心输出量的影响因素
心室肌细胞的生物电现象及形成机制
窦房结细胞的生物电现象及形成机制
心肌的兴奋性
心肌的传导性
生命的节律(心肌的自律性)
动脉血压的形成
影响动脉血压的因素
压力感受性反射
肾上腺素和去甲肾上腺素
RAS大家族(肾素-血管紧张素系统)
第五章 呼吸
课时目标:1.掌握:记忆呼吸的基本过程,肺通气原理和肺通气功能评价。影响肺换气的因素。气体在血液中的运输和呼吸运动的调节。理解肺换气过程。应用肺活量、用力呼气量和肺泡通气量概念及临床意义。2.熟悉:非弹性阻力的影响因素。潮气量、补吸气量、补呼气量、余气量、深吸气量、功能余气量、肺总量的概念。气体交换的原理,氧和二氧化碳在血液中存在的形式。3.了解:组织换气。影响二氧化碳运输的因素。呼吸节律形成的假说。呼吸肌本体感受性反射,防御性呼吸反射,特殊条件下的呼吸运动及其调节,上位脑中枢对呼吸运动的调节。临床监控呼吸状态的生理参数及意义。
肺通气的动力
肺通气的阻力
CO2在血液中的运输
O2的运输
氧解离曲线及其影响因素
化学因素呼吸调节
第六章 消化和吸收
课时目标:1.掌握:记忆消化和吸收的概念,胃液的成分及其消化作用;胃肠道的运动形式;胰液和胆汁的成分及其消化作用;小肠的吸收。理解消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性,胃液分泌的调节,胃的排空及其控制,胰液和胆汁分泌的调节;应用消化道平滑肌的特性及消化系统的内分泌功能解释疾病的产生和治疗,应用胰液和胆汁的作用与调节解释疾病的产生和治疗。2.熟悉:神经和激素对消化腺分泌和胃肠道运动的调节。3.了解:唾液的分泌;小肠液的分泌。
消化道的神经支配及作用
胃肠激素的生理作用
唾液的分泌
胃液的分泌
胃的运动
吸收的部分和途径
小肠内主要营养物质的吸收
第七章 能量代谢和体温
课时目标:1.掌握:记忆基础代谢,体温概念。理解能量代谢测定的原理和方法,影响能量代谢的因素;应用所学知识解释基础代谢,体温调定点学说阐述体温相对稳定的机制。2.熟悉:体温的生理性波动。3.了解:体能量的来源与去路;机体能量代谢情况。
能量代谢的影响因素
基础代谢
机体的产热与散热
体温调节
第八章 尿的生成和排出
课时目标:1.掌握:记忆肾脏的功能解剖结构及其在维持内环境相对稳定中的意义;各种分子在肾小管和集合管的重吸收或分泌;各种分子在肾小管和集合管的重吸收或分泌;肾小管各段物质转运的特点;小管液中溶质的浓度,球-管平衡。理解肾小球滤过功能;肾脏的自身调节;肾髓质高渗梯度的形成和保持。应用所学知识影响肾小球滤过的因素,抗利尿激素的作用及分泌的调节,醛固酮的左右及其分泌的调节分析和解决临床疾病相关问题。2.熟悉:肾脏血液循环的特征;尿液的浓缩和稀释的机制。3.了解:钙及其他物质的重吸收与排泄;血浆清除率的概念和意义。
尿生成的过程
肾小球的滤过作用
影响肾小球率过的因素
Na+、Cl-和水的重吸收
肾小管的分泌
尿生成的神经调节
抗利尿激素
肾素-血管紧张素-醛固酮系统
血浆清除率
第九章 感觉器官的功能
课时目标:1.掌握:记忆视觉有关的生理现象如暗适应、明适应、视野、视敏度;声波传入内耳的途径;前庭器官的适宜刺激。理解感受器的一般生理特性;视近物时人眼的调节,瞳孔对光反射及其意义;视锥细胞和视杆细胞的功能。应用内脏痛及牵涉痛,分析临床上内脏痛的症状;应用声波传入内耳的途径及人耳对声音频率的分析功能,分析产生耳聋的原因及可能出现病变的部位。 2.熟悉:视网膜的两种感光换能系统及其换能机制;外耳和中耳的传音作用,声波传入内耳的途径;鼓膜和中耳听骨链的增压效应,行波理论;前庭器官的结构和功能。3.了解:感受器、感受器官的定义和分类;眼的折光成像原理及其调节;近视眼、远视眼和老花眼产生的原因和矫正;耳的听阈和听域;外耳和中耳的功能耳蜗的生物电现象。
第十章 神经系统的功能
课时目标:1.掌握:记忆神经元的功能和神经纤维兴奋传导的特征;突触的基本结构;脊休克及牵张反射的概念。理解突触传递过程;乙酰胆碱及其受体、儿茶酚胺及其受体;中枢兴奋传布特征;突触前、突触后抑制;大脑皮层的感觉代表区投射规律;脊休克发生原因,大脑皮层对躯体运动的调节;牵张反射的类型、发生机制及意义;脑干对肌紧张的调节;丘脑的感觉投射系统,睡眠的两种状态及生理意义。应用正常脑电图的波形及其意义协助临床相关疾病的诊断;应用感觉传入通路的特点说明脊髓或高位中枢损伤时感觉异常的表现;应用运动的机制和通路分析临床运动障碍的表现。2.熟悉:脊髓感觉传导通路;丘脑的核团和功能;脊髓运动神经元种类、功能及运动单位;基底神经节功能;自主神经系统的功能活动特点和功能。3.了解:理解神经组织和中枢神经系统的基本功能,感觉传导通路;第二体表感觉代表区、本体感觉、视觉代表区和功能;运动传导通路和运动代表区;基底神经节的病变与疾病,小脑的功能;内脏活动的中枢调节;皮层诱发电位和皮层自发电位的概念;条件反射的形成机制,学习的类型,记忆的分类和过程,语言障碍的类型,两侧大脑皮层的联系。
神经纤维传导兴奋的特征
内脏痛与牵涉痛
脊髓的躯体反射
脑干对肌紧张的调节
小脑的功能
基底核对躯体运动的调节
第十一章 内分泌
课时目标:1.掌握:记忆内分泌、激素的概念,下丘脑调节激素的概念和种类,腺垂体分泌激素的种类。理解激素的一般特征,生长激素、甲状腺激素、糖皮质激素、肾上腺髓质激素和胰岛素的生物学作用,生长激素的日节律特点,生长激素的作用机制,下丘脑-垂体-靶腺轴在激素分泌中的调节作用,应急反应和应激反应的区别及联系,1,25-二羟维生素D3的生物学作用。应用糖皮质激素的生物学作用,如何防止新生儿呼吸窘迫综合征的发生。2.熟悉:内分泌额和外分泌的区别,内分泌系统的概念,缩宫素的生物学作用,调节机体钙、磷代谢的三种基础激素,胰高血糖素的生物学作用。3.了解:激素的种类,甲状腺激素、糖皮质激素、肾上腺髓质激素和胰岛素的作用机制。
下丘脑与垂体
生长激素
甲状腺激素
糖皮质激素
胰岛内分泌
第十二章 生殖
课时目标:1.掌握:记忆雄激素、雌激素的组成,卵巢的生卵作用,月经周期的概念、分期、子宫内膜的变化。理解下丘脑-腺垂体-睾丸轴的调节,卵巢的生卵作用,雌激素合成的双重细胞学说,雌激素的生物学作用,下丘脑-腺垂体-卵巢轴的调控。应用雌激素的生物学作用,分析心血管疾病发病率在男、女中的差异。2.熟悉:睾丸的生精作用,卵巢的生卵作用,孕激素的生物学作用。3.了解:睾酮的合成途径。
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预备知识
参考资料
1、罗自强.生理学.第10版.人民卫生出版社,2024.
2、武宇明,祁文秀. 生理学.第1版.人民卫生出版社,2020.
3、 Hall JE , Hall ME. Guyton and Hall Textbook of Medicine Physiology.1 4 th ed. Philadelphia, PA: Elsevier , 20 20 .
4、 Barrett KE, Barman SM, Brooks HL, Yuan J. Ganong’s Review of Medical Physiology. 26th ed. New York: McGraw-Hill Education, 2019.
常见问题
Q : 随堂测试和单元测验有什么区别?
A : 随堂测试和单元测验都是在学生学习视频后要求完成的学习项目,并以一定的比例计入最终成绩。随堂测试是学生对此次知识点学习的自我检测。单元测验是对整个知识模块即一个章节中所有知识点的检测。