小儿造血系统疾病
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spContent=本课程是按照我国医学院校学生必修课程之一《儿科学》的教学安排而开设的在线MOOC课程,内容包括小儿造血和血象特点、小儿各种常见贫血、小儿出凝血疾病、小儿白血病、小儿造血干细胞移植、小儿血液系统疾病常用操作等内容。适用于医学系本科生、研究生、规培医师、住院医师、进修医师等选修。
—— 课程团队
课程概述

本课程是按照我国医学院校学生必修课程之一《儿科学》中《小儿造血系统疾病》一章的教学安排而开设的在线MOOC课程。2017年批准的《小儿造血系统疾病》课程为第二批山东大学精品视频公开课。山大课程组按照“中国大学MOOC课程指南”的原则和要求,将《小儿造血系统疾病》的课堂教学模式进行慕课建设,于2018年秋季上线。

课程共设36节,每节10分钟,结合典型病例,通过动画、图示等形式,系统讲述小儿造血及血象特点、小儿贫血概述、小儿缺铁性贫血、小儿巨幼细胞性贫血、小儿溶血性贫血、小儿出凝血疾病概述、小儿免疫性血小板减少症、小儿血友病、小儿弥散性血管内凝血、小儿白血病、小儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症、小儿造血系统疾病常用操作及技术等内容。

《小儿造血系统疾病》是《儿科学》中重要章节之一,但在《儿科学》的课堂授课中所占比例较低,涉及内容有限。本课程对小儿造血系统疾病从基本理论到临床实践,拆解、择取、凝练核心知识点,步步深入进行讲解,并结合典型病例及当前最新进展,进行课上讲解和课下辅导,让学生既能掌握小儿常见造血系统疾病的基本概念、基本诊治方法、基本操作技能,又能了解本专业的前沿进展及热点内容,弥补课堂授课的不足。

1、课程小儿造血及血象特点

小儿造血及血象有明显的年龄特点,学习小儿造血系统疾病,必须熟悉小儿造血分期、髓外造血定义及意义,小儿血象变化规律、各年龄阶段的正常血象。

2、课程小儿贫血

根据年龄及地域不同,小儿有不同的贫血诊断标准,贫血主要分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、红细胞丢失增多三大类。需要了解各类贫血的病因、发病机制、常见类型,才能有针对性的进行治疗及预防。

3、课程小儿出凝血疾病

出凝血疾病是由于止血机制(包括血管,血小板,凝血因子)某个环节异常而引起的自发性出血不止或凝血障碍的一类疾病,分为先天性和获得性两种。主要讲述小儿免疫性血小板减少症、小儿血友病、小儿弥散性血管内凝血的病因及发病机制、临床表现及实验室检查、诊断标准及防治原则。

4、课程小儿白血病

白血病是小儿最常见的恶性肿瘤,其特点为造血组织中某一血细胞系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现。小儿急性白血病的治疗是以化疗为主的综合治疗。治疗原则是:早诊早治、按型用药、联合化疗,同时要注意支持治疗;化疗方针是:早期连续适度化疗、分阶段长期规范治疗。

5、课程朗格汉斯细胞组织细胞增生症

朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一组由树突状细胞异常增生、临床表现多样、多发于小儿的疾病。根据临床表现分为三型:勒-雪病(LS)、韩薛柯病(HSC)和骨嗜酸性粒细胞肉芽肿(EG)。讲述了各型的临床表现、辅助检查、诊断和治疗。

6、课程小儿造血系统疾病常用操作及技术

骨髓穿刺术及腰椎穿刺术是确诊和治疗小儿白血病必不可少的操作技术,在其他疾病的诊疗方面应用也越来越多。

造血干细胞移植术在临床医学领域中是一个仅有半个世纪发展历史的新兴学科,但近十几年来,其应用已遍及全球,成为恶性血液病、难治重症血液病、免疫缺陷病、部分遗传代谢性病等有效乃至根治的方法。


授课目标

通过《小儿造血系统疾病》MOOC的学习,使学生掌握小儿造血系统疾病的临床表现、诊断、治疗和预防;熟悉小儿造血系统疾病的诊治进展及常用操作;建立小儿造血系统疾病诊治的临床思维,规范临床诊疗行为;提升学生的自主学习能力和逻辑思考能力,培养学生的科学思维和创新精神。


课程大纲

第一周 概论:主讲人:王红美

第1讲:小儿造血特点

第2讲:小儿血象特点

第3讲:小儿贫血概述(一):定义和分类

第4讲:小儿贫血概述(二):临床表现及诊治

第一周单元测试

 

第二周 营养性缺铁性贫血:主讲人:王红美

第1讲:营养性缺铁性贫血(一):铁的代谢

第2讲:营养性缺铁性贫血(二):病因及发病机制

第3讲:营养性缺铁性贫血(三):诊断和鉴别诊断

第4讲:营养性缺铁性贫血(四):治疗和预防

第二周单元测试

 

第三周 营养性巨幼细胞性贫血、小儿溶血性贫血概述 :主讲人:王红美、赵羽琦

第1讲:营养性巨幼细胞性贫血(一):病因及发病机制

第2讲:营养性巨幼细胞性贫血(二):诊断和治疗

第3讲:小儿溶血性贫血概述

第三周单元测试

 

第四周 小儿溶血性疾病:主讲人:赵羽琦

第1讲:遗传性球形红细胞增多症

第2讲:红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

第3讲:地中海贫血

第4讲:自身免疫性溶血性贫血

第四周单元测试

 

第五周 小儿出凝血疾病:主讲人:顾艳

第1讲:小儿出凝血疾病概述 

第2讲:小儿免疫性血小板减少症

第3讲:小儿弥散性血管内凝血(一):病因及发病机制

第4讲:小儿弥散性血管内凝血(二):诊断要点

第5讲:小儿弥散性血管内凝血(三):治疗原则

第五周单元测试

 

第六周:期中考试

 

第七周 小儿血友病 :主讲人:顾艳

第1讲:小儿血友病(一):种类、遗传特征

第2讲:小儿血友病(二):临床表现、实验室检查

第3讲:小儿血友病(三):治疗原则

第4讲:小儿血友病(四):管理和诊治进展

第七周单元测试

 

第八周 小儿急性白血病:主讲人:王红美

第1讲:小儿急性白血病(一):病因和发病机制

第2讲:小儿急性白血病(二):分类和分型

第3讲:小儿急性白血病(三):临床表现

第4讲:小儿急性白血病(四):诊断和鉴别诊断

第5讲:小儿急性白血病(五):治疗和预后

第八周单元测试

 

第九周:朗格汉斯细胞组织细胞增生症 主讲人:穆锴

第1讲:朗格汉斯细胞组织细胞增生症(一):概述及临床表现

第2讲:朗格汉斯细胞组织细胞增生症(二):诊断及治疗

第九周单元测试

 

第十周 小儿血液系统疾病常用操作及技术 主讲人:王红美、穆锴

第1讲:小儿造血干细胞移植术(一):适应症及移植前准备

第2讲:小儿造血干细胞移植术(二):移植流程

第3讲:小儿造血干细胞移植术(三):移植并发症

第4讲:骨髓穿刺术

第5讲:腰椎穿刺术

第十周单元测试

 

第十一周:期末考试


预备知识

具备医学病理生理学、诊断学、儿科学知识,即可选修


证书要求

本课程成绩由平时单元测验成绩(50%)、期中考试(25%)、期末考试成绩(25%)组成,满分100分,60分及以上获得合格证书,85分及以上获得优秀证书。

 

电子版的课程结业证书免费。纸质版认证证书证书收费:100元/人。


参考资料

1、病理生理学(人卫八版/本科临床/十二五规划)

主编:王建枝 殷莲华

出版社:人民卫生出版社

出版时间:2013年03月

 

2、诊断学(人卫八版/本科临床/十二五规划)

主编:万学红 卢雪峰

出版社:人民卫生出版社

出版时间:2013年03月

 

3、儿科学(人卫八版/本科临床/十二五规划)

主编:王卫平

出版社:人民卫生出版社

出版时间:2013年03月

 

4、诸福棠实用儿科学(第八版)

名誉主编:胡亚美

编者:江载芳 申昆玲 沈颖

出版社:人民卫生出版社

出版时间:2015年3月