妇产科学
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spContent=妇产科学是研究女性特有的生理和病理以及与生育调控的一门临床学科,主要包括产科、妇科、计划生育和生殖医学4部分。本课程团队临床及教学经验丰富,课程内容涵盖了妇产科学理论授课的知识要点及难点,通过本课程的学习,要求学生全面掌握妇产科常见病多发病的特点及诊疗原则。
—— 课程团队
课程概述

本课程将从妇产科学的起源与发展开始,为大家介绍女性生殖器官发育、解剖及生理、妊娠生理及诊断、产前检查及孕期保健、病理妊娠、高危妊娠、妊娠合并症、正常及异常分娩、分娩期并发症、女性生殖系统炎症、宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、子宫肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病及生殖系统损伤、妊娠滋养细胞疾病、生殖内分泌疾病、不孕症与辅助生殖技术、计划生育等主要内容。各部分内容均以微视频形式讲解重要的知识点,并提供习题及讨论论坛,引领您领略生命孕育过程中的艰辛与伟大和女性生殖系统特有的疾病。

      本课程适用于正在修读妇产科学课程的医学生,准备助理执业医师、执业医师、研究生入学考试的医科学生,在职的医疗卫生工作者,以及对医学感兴趣的所有人士。


课程大纲


标题

知识点

第一周

 

1.1绪论(上、下)

妇产科学历史与发展。

 

1.2女性生殖系统解剖(上、中、下)

1、女性内外生殖器的解剖及邻近器官的关系。

2、盆腔血管、淋巴及神经的分布。

3、骨盆底的组成及会阴解剖。

第二周

 

2.1 女性生殖系统生理(上、中、下)

1、妇女一生中各阶段的生理特点。

2、月经的定义及临床表现。

3、卵巢的周期性变化和性激素的生理作用。

4、子宫内膜的周期性变化及其临床意义。

5、月经调节机理(HPO轴)。

2.2 妊娠生理及诊断

1、妊娠的概念。

2、胎盘的形成、结构及功能,羊水量、性状及成份。

3、早期妊娠的症状、体征和辅助诊断方法及诊断方法。

4、中期及晚期妊娠的临床表现、诊断方法。

 

3.1产前检查与孕期保健

1、 围产医学、围产期的范畴和概念。

2、 产前检查的时间、内容和方法。

3、胎儿宫内监护的内容。

3.2自然流产

1、流产的原因与定义。

2、自然流产发展的不同阶段而区分的不同流产临床类型。

3、几个特殊问题:稽留流产、复发性流产。流产合并感染。

4、不同类型流产的防治原则。

3.3异位妊娠

1、输卵管妊娠的病因、病理。

2、输卵管妊娠的临床表现。

3、输卵管妊娠的诊断及鉴别诊断。

4、输卵管妊娠的临床处理。

3.4早产

1、早产的原因与定义。

2、早产的诊断及鉴别诊断要点。

3、早产的防治的原则。

3.5产褥期

产褥期的概念。

产褥期母体变化,产褥期生殖系统的变化。

产褥感染与产褥病率的概念。

晚期产后出血的病因、临床表现。

 

4.1妊娠期高血压疾病(上、下)

1.妊娠期高血压疾病的概念及分类。

2.妊娠期高血压疾病的高危因素及病因。

3.妊娠期高血压疾病的分类、临床表现及诊断。

4.妊娠期高血压疾病的常见并发症及对母儿的影响。

5.妊娠期高血压疾病的治疗及预防。

4.2妊娠期糖尿病

1妊娠合并糖尿病的类型。

2.妊娠期糖代谢的特点。

3.妊娠合并糖尿病的临床表现。

4.妊娠合并糖尿病的诊断及处理。

4.3胎儿异常与多胎妊娠

1、常见胎儿先天畸形的类型、筛查方法。

2、胎儿生长受限的病因、临床表现、诊断及处理。

3、巨大胎儿的定义及处理。

4、多胎妊娠的定义,熟悉双胎妊娠的分类与诊断

4.4羊水量与脐带异常

1、 羊水过多的定义及原因。

2、 羊水过少的定义及原因。

3、 脐带异常的分类。

4、 脐带先露与脐带脱垂的处理与预防。

 

5.1 胎儿窘迫

胎儿窘迫的概念、病因、临床表现、诊断及处理

5.2前置胎盘

1、前置胎盘的概念、分类、病因及对母儿的影响。

2、前置胎盘的临床表现。

3、前置胎盘的诊断、鉴别诊断及防治原则。

5.3胎盘早剥

1、胎盘早剥的概念、病因、类型及病理。

2、胎盘早剥对母儿的影响。

3、胎盘早剥的临床表现及并发症。

4、胎盘早剥的诊断、鉴别诊断及处理。

5.4胎膜早破

1.胎膜早破的概念、病因及对母儿的影响。

2.胎膜早破的诊断与处理。

第六周

 

6.1正常分娩(上、下)

1、 影响分娩的四因素:产力、产道、胎儿及精神心理因素。

2、 枕先露的分娩机转。

3、 先兆临产、临产的诊断。

4、 总产程与产程分期

6.2异常分娩

1、产力异常的分类。

2、子宫收缩乏力的原因、临床表现、诊断和处理。

3、子宫收缩过强的分类、诊断与处理。

4、骨产道、软产道异常分类、诊断。

5、胎儿胎位异常的分类及处理。

6.3产后出血

1、产后出血的病因、分类、临床表现、诊断及鉴别诊断。

2、掌握产后出血的处理及预防。

6.4羊水栓塞

1、 羊水栓塞的概念、病因及病理生理。

2、 羊水栓塞的临床表现与诊断。

3、 羊水栓塞的处理及预防。

6.5子宫破裂

1、子宫破裂的分类。

2、先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现及诊断。

3、子宫破裂的防治措施。

 

7.1 宫颈炎症

1、 急性宫颈炎的病因、临床表现、诊断及治疗。

2、慢性宫颈炎的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。

7.2 阴道炎

1、阴道正常微生物群、阴道生态系统及影响阴道生态平衡。

2、前庭大腺炎的临床表现和治疗。

3、滴虫性阴道炎的病因、传播途径、临床表现、诊断方法及治疗。

4、外阴阴道假丝酵母菌病的概念、病因、传播途径、临床表现及分类、诊断方法及治疗。

5、细菌性阴道病的病因。掌握细菌性阴道病的诊断及鉴别诊断、治疗及临床意义。

6、萎缩性阴道炎的病因、临床表现、诊断及处理。

7.3 外阴上皮非瘤样病变,外阴及阴道肿瘤

1、 了解外阴鳞状上皮增生的临床表现及治疗。

2、 了解外阴硬化性苔癣的病因、临床特点及治疗。

3、 介绍外阴良性肿瘤、外阴恶性肿瘤的发病率、常见病理类型、临床表现、诊断与治疗。

 

8.1 宫颈癌的筛查

1、熟悉宫颈上皮内瘤变的发病相关因素。

2、子宫颈组织学特点、子宫颈上皮内瘤变病理学诊断与分级。

3、子宫颈上皮内瘤变的诊断方法及治疗原则。

4、宫颈癌筛查的三阶梯原则。

8.2 宫颈癌

1. 子宫颈癌的流行病学、熟悉其病因。了解子宫颈癌的组织发生和发展。

2. 子宫颈癌的病理变化及转移途径。

3. 子宫颈癌的临床分期、临床表现、诊断及鉴别诊断。

4. 子宫颈癌的预防和处理原则。

8.3 子宫肌瘤(上、下)

1、子宫肌瘤的病因、病理。

2、子宫肌瘤的分类、临床表现、诊断及鉴别诊断。

3、子宫肌瘤的变性情况。

4、子宫肌瘤的治疗原则。

8.4 子宫内膜异位症及腺肌症

1、掌握子宫内膜异位症/子宫腺肌症的概念。

2、熟悉子宫内膜异位症/子宫腺肌症的病因、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断。

3、熟悉子宫内膜异位症/子宫腺肌症的治疗方法。

 

9.1 功能失调性子宫出血

1、功能失调性子宫出血(简称功血)的病因、病理生理。

2、临床分类及特征,子宫内膜的组织病理改变。

3、功血的临床表现、诊断及鉴别诊断。

4、功血的治疗原则与治疗措施。

9.2 子宫内膜癌(上、下)

1、子宫内膜癌的发病情况、病因。

2、子宫内膜癌的病理类型。

3、子宫内膜癌的转移途径。

4、子宫内膜癌的临床分期。

5、子宫内膜癌的临床表现及诊断方法、熟悉子宫内膜癌的鉴别诊断。

6、子宫内膜癌的治疗。

9.3 子宫肉瘤(上、下)

子宫肉瘤的分类、临床分期、病理诊断及治疗原则。

第十周

 

10.1卵巢肿瘤概论

1、卵巢肿瘤的组织学分类、卵巢恶性肿瘤的手术病理分期及转移途径。

2、卵巢肿瘤的临床表现、诊断和鉴别诊断。

3、卵巢肿瘤的并发症及其处理原则。

4、卵巢肿瘤的治疗措施。

5、卵巢恶性肿瘤的预后、随访及检测。

10.2 卵巢上皮性肿瘤

1、卵巢上皮性肿瘤最常见的组织学类型。

2、卵巢上皮性良性肿瘤及恶性肿瘤的肿瘤。

3、交界性及复发性癌的治疗。

10.3卵巢非上皮性肿瘤

非卵巢上皮性肿瘤的组织学分类及治疗

第十

 

11.1妊娠滋养细胞疾病

1、妊娠滋养细胞疾病和滋养细胞肿瘤的概念及分类。

2、葡萄胎的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理及随诊。

3、侵蚀性葡萄胎的病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、处理及随诊。

4、绒毛膜癌的病理、临床表现、诊断及鉴别诊断、临床分期及治疗原则。

11.2闭经

1.闭经的病因与分类。

2.闭经常用的诊断方法、熟悉闭经的诊断步骤。

3.不同原因闭经的处理原则。

11.3多囊卵巢综合征

1、 多囊卵巢综合征的内分泌特征及病理生理。

2、 多囊卵巢综合征的病理特征、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则。

11.4盆底功能障碍性及生殖器官损伤疾病

1、阴道前后壁膨出。

2、子宫脱垂的概念、病因、诊断及处理。

3、压力性尿失禁的概念、病因、诊断及处理。

4、生殖器官瘘管的种类及病因。

第十

 

12.1不孕症

1、 不孕症的概念和分类、女方不孕症的常见病因。

2、 不孕症的药物治疗方法。

3、 不孕症的检查步骤、诊断和辅助诊断方法。

4、 不孕症的防治方法。

12.2辅助生殖技术

5、 辅助生殖技术概念、方法

12.3计划生育(上、下)

1、 各种避孕药的避孕机制。

2、 避孕药的适应证与禁忌证、常用类型及用法、药物不良反应及处理

3、 避孕失败的补救措施,人工流产术及药物流产。


预备知识

具备病理学、诊断学、解剖学、组织胚胎学、生理学、病理生理学、药理学等基础医学知识。


证书要求

本课程成绩由单元测验(40%)、课程讨论(10%)和期末考试(50%)三部分组成。采用百分制计分,60分及以上获得合格证书,85分及以上获得优秀证书。电子版的课程结业证书免费,纸质版认证证书收费100/人。

参考资料


《妇产科学》,孔北华主编,       高等教育出版社。

《妇产科学》,谢幸  孔北华   段涛主编,   人民卫生出版社。

《妇产科学》,沈铿   马丁主编,  人民卫生出版社。