无处不在——传染病
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spContent=传染病无处不在 乙型肝炎、狂犬病、艾滋病、脑膜炎、伤寒、菌痢、血吸虫、出血热...... 这些, 你都认识吗? 你知道怎么远离他们吗? 答案 就在这里!
—— 课程团队
课程概述

通过介绍生活中常见传染病的传染源、传播途径和易感人群,帮助人们认识传染病;

通过介绍传染病的防控知识,帮助人们远离传染病。

授课目标
1.知传染病的“前世”和“今生” 2.晓传染病的机理 3.解传染病的预防、治疗
课程大纲

节简介

知识点

第一章

无处不在传染病

 

章简介:

本章旨在让大众了解各型传染病的共同规律。

第一节  感染与免疫

掌握感染过程中的五种表现以及感染过程中病原体的作用和人体的免疫机制。

1感染与免疫;

2传染病感染过程中的各种表现;

3传染过程中病原体的作用;

4人体的免疫机制。

第二节  传染病的发病机制

掌握传染病的发生于发展及重要的病理生理变化。

1、组织损伤的发生机制;

2、重要的病理生理变化。

第三节  传染病的流行过程及影响因素

传染病的流行必须具备三个基本条件,即传染源、传播途径、人群易感性。

1、流行过程的基本条件:包括传染源、传播途径、人群易感性;

2、影响流行过程的因素,包括自然因素和社会因素。

第四节 传染病的特征

了解传染病的基本特征及临床特点。

1、基本特征;

2、常见症状体征。

第五节 传染病的诊断

传染病的诊断依靠流行病学资料、临床资料、实验室及其他检查资料

1、流行病学资料;

2、临床资料;

3、实验室检查。

第六节 传染病的治疗

治疗传染病的目的不在于促进患者康复,而且还在于控制传染源,防止进一步传播。

1、治疗原则;

2、治疗方法。

第七节 传染病的预防

科学的预防,才能远离传染病。

1管理传染源;

2切断传播途径;

3保护易感人群。

第二章

“爱”与传染病—艾滋病

 

章简介:

大众谈“艾”色变,本章旨在通过对艾滋病的讲述,消除大众的恐惧。

第一节  概述

掌握艾滋病的概念及主要临床表现。

艾滋病的概念及主要临床表现

第二节 流行病学

了解艾滋病的流行病学,重点掌握传播途径和高危人群,从源头上阻断它的传播。

1传染源:艾滋病病人和携带者是本病唯一的传染源;

2、传播途径:血液及体液、性接触、母婴;

3、高危人群:男同性恋、静脉药物依赖者、多次接受输血患者等。

第三节 临床表现

了解艾滋病各期的临床特点。

1、潜伏期平均9年,可短至数月,长达15年;

2、临床表现分为三期:急性期、无症状期、艾滋病期,艾滋病期主演表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

 

第四节 治疗

掌握抗反转录病毒药物的种类及抗反转录病毒治疗的指针和时机。

1、合理应用抗病毒药物;

2、正确使用抗机会性感染和肿瘤药物;

3、辅以适当的支持、对症治疗。

 

第五节 预防

如何科学的预防艾滋病。

1、管理传染源

2、切断传播途径

3、保护易感人群

第三章

蚊虫与传染病(一)疟疾

 

章简介:

通过本章的学习,旨在让大众了解一种常见的通过蚊虫传播的疾病——疟疾。

第一节 概述

掌握疟疾的概念。

疟疾的概念及主要表现

第二节 流行病学

掌握疟疾的流行病学特征,包括传染源、传播途径、人群易感性。

1、传染源:疟疾患者和带疟原虫者;

2、传播途径:传播媒介    雌性按蚊经叮咬人体传播,   少数因输入带有疟原虫的血液或经母婴传播;

3、人群易感性:人对疟疾普遍易感,感染后有免疫力,但不持久,各型疟疾之间无交叉免疫性。

第三节  临床表现

掌握疟疾的典型症状,何为脑型疟,以及再燃、复发的概念。

1、潜伏期:间日疟和卵形疟为13~15天,三日疟为24~30天,恶性疟为7~12天;

2、典型症状为突发性寒战、高热和大量出汗,反复发作可造成不同程度的贫血和脾肿大。

3、脑型疟

4、再燃

5、复发

第四节 治疗

如何正确的选用抗疟药。

1、抗疟原虫:氯喹、伯氨喹、青蒿素等;

2、对症及支持治疗。

第五节  预防

如何科学的预防疟疾。

1、管理传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群。

第四章  

病毒性肝炎

 

章简介:

病毒性肝炎在日常生活中随处可见,本章旨在让大众了解各型病毒性肝炎的发生、发展规律以及如何治疗。

第一节 概述

掌握病毒性肝炎的概念及其主要的临床表现

1、病毒性肝炎的概念及主要临床表现。

第二节 流行病学

各型病毒性肝炎的流行病学有所不同,主要掌握乙型肝炎的传播途径。

1、传染源:HAVHBVHCVHDVHEV有所区别;

2、传播途径:HAVHEV通过粪口途径传播,HBVHDV通过母婴、血液及体液传播,HCV通过输血及血制品,注射、针刺、器官移植、骨髓移植、血液透析,生活密切接触,性传播,母婴传播;

3、人群易感性:各型有所差别。

第三节 临床表现

病毒性肝炎主要表现为消化道症状,黄疸等。

主要表现为乏力、食欲减退、厌油、恶心呕吐、腹胀、尿黄、肝区不适等,重者可出现神经精神症状,明显出血倾向,中毒性鼓肠等。

第四节 临床分型

肝炎临床分为五型,各型有不同的临床表现。

1、急性肝炎:急性型黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎;

2、慢性肝炎:轻度、中度、重度;

3、重型肝炎(肝衰竭):急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢加急性重型肝炎、慢性重型肝炎;

4、淤胆型肝炎;

5、肝炎肝硬化。

第五节 实验室检查

众多实验室指标可诊断病毒性肝炎,主要依靠病原学和肝功能。

1、血常规:各期有所差异;

2、尿常规:可根据尿胆原、尿胆红素区分黄疸类型;

3、肝功能:1)血清酶,包括ALTASTy-GTALP、胆碱酯酶;2)血清蛋白;3)胆红素;4)凝血功能;5)血氨;6)血糖;7)血浆胆固醇;8)补体;9)胆汁酸。

4、甲胎蛋白;

5、肝纤维化指标;

6、病原学检查;

7、影像学检查;

8、肝组织病理检查。

第六节 并发症

不同病原所致重型肝炎均可发生严重并发症。

1、肝性脑病;

2、上消化道出血;

3、肝肾综合征;

4、感染。

第七节 诊断及鉴别诊断

掌握病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断。

1、诊断:流行病学资料、临床诊断、病原学诊断;

2、鉴别诊断:其他原因引起的黄疸,如溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸;其他原因引起的肝炎,如感染中毒性肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、脂肪肝等。

第八节 治疗

掌握慢性肝炎的抗病毒指针、抗病毒药物的选择,了解重型肝炎的治疗。

1、急性肝炎:以一般治疗和对症治疗为主;

2、慢性肝炎:一般治疗,药物治疗,包括护肝药、抗病毒药等。

3、重型肝炎:支持和对症治疗,促进肝细胞再生,抗病毒治疗,免疫调节,并发症的防治,人工肝支持系统,肝移植;

4、於胆型肝炎:必要时需用糖皮质激素;

5、肝炎后肝硬化:参照慢性肝炎和重型肝炎的治疗;

6、慢性乙型和丙型肝炎病毒携带者:定期检查,随诊。

第九节 预防

如何科学的预防病毒性肝炎。

1、控制传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群。

第五章 

宠物与传染病—狂犬病

 

章简介:

宠物与我们的日常生活息息相关,本章旨在通过对狂犬病的讲述,让大众对宠物与传染病的关系有一个更全面的认识。

第一节 概述

掌握狂犬病的概念。

狂犬病的概念及主要临床表现

第二节 病原学

了解狂犬病毒的病原学特点。

狂犬病毒属弹状病毒科拉沙病毒属,狂犬病毒含5个结构基因,为GNLPM基因,分别编码糖蛋白、核蛋白、转录酶大蛋白、磷蛋白和基质蛋白,糖蛋白能与乙酰胆碱受体结合,决定了狂犬病毒的嗜神经性。

第三节 流行病学

狂犬病主要通过带狂犬病毒的动物通过咬伤传播,人群普遍易感。

1、传染源:带狂犬病毒的动物;

2、传播途径:主要通过咬伤传播;

3、人群易感性:人群普遍易感。

第四节 发病机制及病理解剖

 

主要讲述狂犬病的发病机制及病理解剖。

1、发病机制:三个阶段,包括组织内病毒小量增殖期、侵入中枢神经期、向各器官扩张期;

2、病理解剖:主要为急性弥漫性脑脊髓炎,具有特征性病变的是嗜酸性包涵体,也称内基小体。

第五节 临床表现

 

 

狂犬病潜伏期长短不一,典型临床经过有三期:前驱期、兴奋期、麻痹期。

1、潜伏期长短不一,大多在三个月内发病;

2、典型临床经过分为三期,前驱期,兴奋期,麻痹期。主要表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

第六节 实验室检查

 

主要包括血、尿常规、脑脊液,病原学,抗体检查。

1、血、尿常规及脑脊液:外周血白细胞总数轻至中度增多,尿常规可发现轻度蛋白尿,脑脊液压力稍增高;

2、病原学检查:抗原检查、病毒分离、内基小体检查、核酸测定;

3、抗体检查。

第七节 诊断及鉴别诊断

把握好狂犬病的诊断要点,不误诊。

1、诊断:流行病学资料、临床表现、实验室检查;

2、鉴别诊断:破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等。

第八节 治疗

目前无特效抗病毒药物,主要为对症治疗。

1、隔离患者;

2、对症治疗;

3、抗病毒治疗:目前无特效药。

第九节 预防

如何科学的预防狂犬病。

1、管理传染源;

2、伤口处理;

3、预防接种。

第六章 

手卫生与传染病— 手足口病

 

 

章简介:

做好手卫生,远离传染病,本章旨在通过对手足口病的学习,让大众了解手卫生与传染病的关系。

第一节 概述

掌握手足口病的概念及主要临床表现。

手足口病的概念及主要临床表现。

第二节 流行病学

了解手足口病的流行病学特点,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:患者和隐性感染者;

2、传播途径:主要经粪—口途径,其次是经呼吸道飞沫传播;

3、人群易感性:人群普遍易感;

4、流行特征。

第三节 临床表现

掌握轻症、重症病例的临床特点。

1、潜伏期3~7天;

2、轻症病例:主要以手、足、口、臀皮疹及口痛为特征;

3、重症病例:神经系统、呼吸系统、循环系统均有不同表现。

第四节 治疗及预防

轻型、重型的治疗,有相同点亦有不同点,病从口入,做好手卫生是关键。

1、治疗:1)一般治疗;2)对症治疗;3)病原治疗;4)重症病例的治疗;

2、预防:搞好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键

第七章 

发热与传染病—伤寒

 

章简介:

发热与日常生活息息相关,本章主要介绍与发热密切相关的传染病——伤寒。

第一节 概述

了解伤寒的概念及主要临床表现。

伤寒的概念及主要临床表现。

第二节 病原学

了解伤寒沙门菌的一般特点。

伤寒沙门菌属沙门菌属D组,革兰染色阴性;伤寒沙门菌具有脂多糖菌体抗原(O抗原)和(H抗原);伤寒沙门菌不产生外毒素,起作用的是内毒素。

第三节 流行病学

把握好伤寒的流行病学特点,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:带菌者或患者;

2、传播途径:粪—口途径;

3、易感人群:未患过伤寒和未接种过伤寒菌苗的个体,均易感。

4、流行特征:夏秋季多见,学龄期儿童和青年多见。

第四节 发病机制及病理解剖

了解伤寒的发病机制及病理解剖。

1、发病机制

2、病理解剖

第五节 临床表现

典型伤寒临床表现有四期经过,本节重点讲述极期。

1、潜伏期通常为7~14天;

2、典型伤寒的临床表现有四期经过,初期、极期、缓解期、恢复期,极期主要表现为持续发热、神经系统中毒症状、相对缓脉、玫瑰疹、消化系统症状、肝脾大。

第六节 实验室检查

本节包括血常规、细菌学检查、血清学检查。

1、血常规:白细胞计数一般在(3~5*109/L之间,嗜酸性粒细胞减少或消失;

2、细菌学检查:血培养、骨髓培养或粪便培养;

3、血清学检查:肥达试验。

第七节 诊断节鉴别诊断

把握好伤寒的诊断要点,不误诊。

1、诊断:流行病学特点、临床症状及体征、实验室检查;

2、鉴别诊断:病毒性上呼吸道感染、细菌性痢疾、疟疾、革兰阴性杆菌败血症、血行播散性结核病。

第八节 治疗

正确用药,治愈伤寒。

1、一般治疗;

2、对症治疗;

3、病原治疗:首选喹诺酮类,疗程14天;

4、并发症治疗。

第九节 预防

病从口入,做好手卫生是关键。

1、控制传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群。

第八章 

皮疹与传染病——流脑

 

 

章简介:

从皮疹看传染病,本章主要介绍皮疹与传染病——流脑。

第一节 概述

掌握流行性脑脊髓膜炎的概念及主要临床表现。

流行性脑脊髓膜炎的概念及主要临床表现

第二节 病原学

了解脑膜炎奈瑟菌的一般特点。

脑膜炎奈瑟菌属奈瑟菌属,革兰染色阴性,为专性需氧菌,人是本菌唯一的天然宿主。

第三节 流行病学

把握好流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:带菌者和流脑患者;

2、传播途径:呼吸道传播,密切接触对2岁以下婴幼儿的发病有重要意义;

3、人群易感性:人群普遍易感,感染后产生持久免疫力;

4、流行特征:冬春季节高发。

第四节 发病机制与病理解剖

了解流行性脑脊髓膜炎的发病机制及病理解剖。

1、发病机制:细菌释放的内毒素是本病致病的重要因素;

2、病理解剖

第五节 临床表现

流行性脑脊髓膜炎按病情可分为四型,本节主要讲述普通型的临床表现。

1、潜伏期一般为2~3天,最短1天,最长7天;

2、按病情可分为四型:普通型、爆发型、轻型、慢性型;3、普通型约占发病者90%,包括四期经过:前驱期(上呼吸道感染期)、败血症期、脑膜炎期、恢复期。

第六节  实验室检查

本节包括血象、脑脊液检查、细菌学检查、血清免疫学检查等。

1、血象:白细胞总数明显增加,一般在(10~20*109/L以上;

2、脑脊液检查:是确诊的重要方法;

3、细菌学检查:涂片、细菌培养;

4、血清免疫学检查;

5、其他。

第七节 诊断及鉴别诊断

把握流行性脑脊髓膜炎的诊断要点,不误诊。

1、诊断:疑似病例、临床诊断病例、确诊病例;

2、鉴别诊断:败血症、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎。

第八节 治疗

治疗主要包括病原治疗及一般治疗。

1、普通型:1)病原治疗:首选青霉素,2)一般对症治疗;

2、爆发型流脑:尽早应用抗菌药物,防治其他并发症。

第九节 预防

如何科学的预防流行性脑脊髓膜炎。

1、管理传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群。

第九章

习惯与传染病—菌痢

 

章简介:

习惯于传染病息息相关,本章旨在通过对菌痢的讲述,让大众了解习惯于传染病的关系。

第一节 概述

掌握菌痢的概念及主要表现。

细菌性痢疾的概念及主要临床表现。

第二节 病原学

了解志贺菌的一般特点。

1、志贺菌为革兰阴性杆菌,有菌毛,无鞭毛、荚膜及芽孢;

2、抗原结构;

3、抵抗力;

4、毒素。

第三节 流行病学

把握好菌痢的流行病学特点,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:急、慢性菌痢患者和带菌者;

2、传播途径:粪—口途径;

3、人群易感性:人群普遍易感;

4、流行特征:夏秋季发病率高。

第四节 发病机制及病理解剖

了解菌痢的发病机制及病理解剖。

1、发病机制:志贺菌侵入机体后是否发病主要取决于三个要素:细菌数量、致病力、人体抵抗力;

2、病理解剖:病理变化主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠为主,有特征性的假膜性炎和溃疡。

第五节 临床表现

菌痢根据临床表现可分为四型,本节重点讲述普通型和中毒性菌痢。

1、潜伏期一般为1~4天,短者数小时,长者可达7天;

2、急性菌痢:根据毒血症及肠道症状轻重,可分为四型,普通型(典型)、轻型(非典型)、重型、中毒性菌痢;

3、慢性菌痢:分为三型,慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型。

第六节 实验室检查

本节主要包括一般检查、病原学检查、免疫学检查。

1、一般检查:1)血常规:白细胞总数可轻至中度增多,2)粪便常规:粪便外观多为粘液脓血便,镜检可见白细胞、脓细胞、少量红细胞;

2、病原学检查:细菌培养、特异性核酸检测;

3、免疫学检查。

第七节 诊断及鉴别诊断

把握菌痢的诊断要点,不误诊。

1、诊断:流行病学史、症状体征及实验室检查;

2、鉴别诊断:急性阿米巴痢疾、其他细菌性肠道感染、细菌性胃肠型食物中毒等。

第八节 治疗

不同类型菌痢用药各不同。

1、急性菌痢:1)一般治疗,2)抗菌治疗,首选喹诺酮类药物,3)对症治疗;

2、中毒性菌痢:1)对症治疗,2)抗菌治疗;

3、慢性菌痢:1)一般治疗,2)病原治疗。

第九节 预防

养成良好的习惯,远离菌痢。

1、管理传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群。

第十章 

蚊虫与传染病(二)—乙脑

 

章简介:

通过本章的学习,旨在让大众了解另一种与蚊虫相关的传染病——乙脑。

第一节 概述

掌握流行性乙型脑炎的概念及主要临床表现。

流行性乙型脑炎的概念及主要临床表现

第二节 病原学

了解乙脑病毒的一般特点。

乙脑病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科,为嗜神经病毒,易被常用消毒剂所杀灭,抗原性稳定,较少变异。

第三节 流行病学

把握流行性乙型脑炎的流行病学特点,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:猪是本病的主要传染源;

2、传播途径:蚊虫叮咬;

3、人群易感性:人群普遍易感,感染后可获得持久免疫力;

4、流行特征:季节性、散发性。

第四节 发病机制及病理解剖

了解流行型乙型脑炎的发病机制及病理解剖。

1、发病机制;

2、病理解剖。

第五节 临床表现

典型病例临床表现飞卫四期,掌握各期临床特点。

1、潜伏期为4~21天,一般为10~14天;

2、典型的临床表现可分为四期,初期、极期、恢复期、后遗症期,极期主要表现为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭、其他神经系统症状和体征、循坏衰竭;

3、临床分型:轻型、普通型、重型、极重型(爆发型)。

第六节 实验室检查

本节包括血象、脑脊液检查、血清学检查、病原学检查。

1、血象:白细胞总数增高,一般在(10~20*109/L

2、脑脊液:外观无色透明或微浑浊,压力增高,白细胞多在(50~500*106/L,蛋白轻度增高,糖正常或偏高,氯化物正常;

3、血清学检查:特异性IgM抗体测定、补体结合试验、血凝抑制试验;

4、病原学检查:病毒分离、病毒抗原或核酸的检测。

第七节 诊断及鉴别诊断

把握流行性乙型脑炎的诊断要点,不误诊。

1、诊断:流行病学资料、临床特点、实验室检查;

2、鉴别诊断:中毒性菌痢、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、其他病毒性脑炎。

第八节 治疗

目前无特效的抗病毒治疗药物,主要依靠一般及对症治疗。

1、一般治疗;

2、对症治疗;

3、恢复期及后遗症治疗。

第九节 预防

如何科学的预防乙脑。

1、管理传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群。

第十一章

肾综合征出血热

 

章简介:

鼠类时常出现的大众的生活中,本章旨在通过对肾综合征出血热的讲述,了解鼠类与传染病的关系。

第一节 概述

掌握流行性出血热的概念及主要临床表现。

肾综合征出血热的概念及主要临床表现。

第二节 病原学

了解汉坦病毒的一般特点。

汉坦病毒属布尼亚病毒科,为负性单链RNA病毒,至少有20个以上血清型,在我国流行的主要是汉坦病毒和汉城病毒。

第三节 流行病学

掌握流行性出血热的流行病学特点,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:啮齿类动物,在我国以黑线姬鼠、褐家鼠为主要传染源;

2、传播途径:呼吸道、消化道、接触、垂直、虫媒;

3、人群易感性:人群普遍易感;

4、流行特征:地区性、季节性和周期性、人群分布主要以男性青壮年农民和工人发病率较高。

第四节 发病机制及病理解剖

了解肾综合征出血热的发病机制及病理解剖。

1、发病机制:1)病毒直接作用,2)免疫损伤作用;

2、病理解剖:病理变化以小血管和肾脏病变最明显,基本病变是小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死。

第五节 临床表现

掌握典型病例的五期经过。

1、潜伏期4~46天,以2周多见。

2、典型病例有五期经过:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。

第六节 实验室检查

本节包括血、尿常规、生化、凝血功能、免疫学检查等。

1、血常规:白细胞升高,可达(15~30*109/L,血红蛋白和红细胞均升高,血小板下降,可出现异型淋巴细胞;

2、尿常规:蛋白尿,部分尿中出现膜状物,尿沉渣可发现巨大的融合细胞;

3、血液生化检查:肝肾功能异常,电解质紊乱;

4、凝血功能检查:凝血功能异常;

5、免疫学检查:特异性抗体IgGIgM阳性;

6、其他:分子生物学方法、病毒分离等。

第七节 诊断及鉴别诊断

把握肾综合征出血热的诊断要点,不误诊。

1、诊断:流行病学资料、临床特征、实验室检查;

2、鉴别诊断:上呼吸道感染、败血症、急性胃肠炎、菌痢、感染性休克、急性肾功能衰竭、血小板减少性紫癜等。

第八节 治疗

掌握治疗的总原则及各期治疗原则,治愈本病。

三早一就是本病的治疗原则,即早发现、早期休息、早期治疗和就近治疗

1、发热期:抗病毒、减轻外渗、改善中毒症状、预防DIC

2、低血压休克期:补充血容量、纠正酸中毒、血管活性药和肾上腺糖皮质激素的应用;

3、少尿期:稳定内环境、促进利尿、透析疗法、导泄和放血疗法;

4、多尿期:维持水与电解质平衡、防治继发感染;

5、恢复期:补充营养、定期复查;

6、并发症治疗。

第九节 预防

如何科学的预防流行性出血热的传播。

1、疫情监测;

2、防鼠灭鼠;

3、作好食品卫生和个人卫生;

4、疫苗注射。

第十二章

麻疹

 

章简介:

通过本章的学习,旨在让大众了解一种通过呼吸道传染的疾病——麻疹。

第一节 概述

掌握麻疹的概念及主要临床表现。

麻疹的概念及主要临床表现

第二节 病原学

了解麻疹病毒的一般特点。

麻疹病毒属于副黏液病毒科、麻疹病毒属,只有一个血清型,在体外抵抗力较弱,对热、紫外线及一般消毒剂敏感。

第三节 流行病学

掌握麻疹的流行病学特点,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:人是唯一的传染源;

2、传播途径:经呼吸道飞沫传播;

3、人群易感性:人群普遍易感,病后可获得持久免疫力;

4、流行特征:冬、春季多见。

第四节 发病机制及病理解剖

了解麻疹的发病机制及病理解剖。

1、发病机制;

2、病理解剖。

第五节 临床表现

典型麻疹分为三期,即前驱期、出疹期、恢复期,熟悉各期的临床表现。

 

1、潜伏期为6~21天,平均为10天左右;

2、典型麻疹分为三期,前驱期、出疹期、恢复期;

3、非典型麻疹,包括轻型麻疹、重型麻疹、异型麻疹。

第六节 实验室检查

本节包括血常规、血清学检查、病原学检查。

1、血常规:白细胞总数减少,淋巴细胞比例相对增多;

2、血清学检查:酶联免疫吸附试验测定血清特异性IgMIgG抗体;

3、病原学检查:病毒分离、病毒抗原检测、核酸检测。

第七节 并发症

了解麻疹有哪些并发症。

1、喉炎

2、肺炎

3、心肌炎

4、脑炎

5、亚急性硬化性全脑炎

第七节 诊断及鉴别诊断

把握麻疹的诊断要点,不误诊。

1、诊断:流行病学资料、临床表现、实验室检查;

2、鉴别诊断:风疹、幼儿急疹、猩红热、药物疹。

第八节 治疗

正确的选用药物,治愈麻疹。

1、一般治疗;

2、对症治疗;

3、并发症治疗。

第九节 预防

如何科学的预防麻疹。

1、管理传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群:主动免疫、被动免疫。

第十三章

败血症

 

 

章简介:

通过本章的学习,旨在让大众了解一种通过血流感染引起的疾病——败血症。

第一节 概述

掌握败血症的概念及主要临床表现。

败血症的概念及主要临床表现。

第二节 病原学

了解可引起败血症的不同病原体的一般特点。

1、革兰阳性球菌;

2、革兰阴性杆菌;

3、厌氧菌;

4、真菌;

5、其他细菌。

第三节 发病机制与病理解剖

了解败血症的发病机制及病理解剖。

1、发病机制;

2、病理解剖。

第四节 临床表现

掌握败血症的共同表现,了解不同类型败血症的临床特点。

1、败血症的共同表现:毒血症状,皮疹,关节损害,肝脾肿大,原发病灶,迁徙性病灶;

2、常见败血症的临床特点:包括革兰阳性细菌败血症,革兰阴性杆菌败血症,厌氧菌败血症,真菌败血症;

3、特殊类型败血症:老年人败血症,新生儿败血症,烧伤败血症,医院感染败血症。

第五节 实验室检查

本节包括一般检查、病原学检查及降钙素原、鲎试验。

1、一般检查:血白细胞增高,多为(10~30*109/L,病程长者可有贫等;

2、病原学检查:血培养、骨髓培养、体液培养;

3、其他检查:降钙素原、鲎试验。

第六节 诊断及鉴别诊断

把握败血症的共同表现及不同类型的特点,不误诊。

1、诊断:临床表现、实验室检查;

2、鉴别诊断:成人Still病、伤寒、粟粒型结核病。

第七节 治疗

根据不同病原菌的感染,选用不同药物。

1、病原治疗;

2、祛除感染灶;

3、其他治疗。

第八节 预防

如何科学的预防败血症。

避免外伤、积极治疗局部感染、静脉插管及时更换等。

第十四章

日本血吸虫病

 

章简介:

通过本章的学习,旨在让大众了解一种常见的寄生虫病——日本血吸虫病。

第一节 概述

 

掌握日本血吸虫病的概念及主要临床表现。

日本血吸虫病的概念及主要临床表现。

第二节 病原学

了解日本血吸虫的一般特点。

日本血吸虫雌雄异体,寄生在人或其他哺乳类动物的门静脉系统,人是终末宿主,钉螺是必需的唯一中间宿舍。

第三节 流行病学

了解日本血吸虫病的流行病学特点,从源头上阻断它的传播。

1、地理分布:我国血吸虫病流行区可分为湖沼、水网和山丘型,疫情以湖沼区最为严重;

2、传染源:患者和保虫宿主;

3、传播途径:粪便入水,钉螺滋生,接触疫水;

4、人群易感性:人群普遍易感,以男性青壮年农民和渔民感染率最高,男多于女,夏秋季多见,感染后有部分免疫力。

 

第四节 发病机制及病理解剖

了解日本血吸虫病的发病机制及病理解剖。

1、发病机制;

2、病理解剖。

第五节 临床表现

不同类型的血吸虫病有不同的临床表现。

1、潜伏期长短不一,80%患者为30~60天,平均40天;

2、急性血吸虫病:发热,过敏反应,消化系统症状,肝脾大,其他;

3、慢性血吸虫病:无症状型,有症状型;

4、晚期血吸虫病:巨脾型,腹水型,结肠肉芽肿型,侏儒型;

5、异位血吸虫病:肺型血吸虫病,脑型血吸虫病,其他。

第六节 实验室检查

本节包括血象、粪便检查、肝功能、免疫学检查、直肠粘膜活检等。

1、血象:嗜酸性粒细胞增多为主;

2、粪便检查:粪便内检查虫卵和孵出毛蚴是确诊的直接依据;

3、肝功能试验;

4、免疫学检查:皮内试验、环卵沉淀试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、循环抗原酶免疫法;

5、直肠粘膜活检;

6、肝影像学检查。

第七节 诊断及鉴别诊断

把握日本血吸虫病的诊断要点,不误诊。

1、诊断:流行病史、临床特点、实验室检查;

2、鉴别诊断:伤寒、阿米巴肝脓肿、粟粒性结核。

第八节 治疗

正确的选用驱虫药物,治愈日本血吸虫病。

1、病原治疗:首选吡喹酮;

2、对症治疗。

第九节 预防

如何科学的预防日本血吸虫病。

1、控制传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群。

第十五章

钩端螺旋体病

 

章简介:

通过本章的学习,旨在让大众了解一种常见的动物源性传染病——钩端螺旋体病。

第一节 概述

掌握钩端螺旋体病的概念及主要临床表现。

钩端螺旋体病的概念及主要临床表现。

第二节 病原学

了解构体的一般特点。

钩体呈细长丝状,革兰染色阴性,钩体的抗原结构复杂,全世界已发现24个血清群,200多个血清型,我国已知有19群,74型。

第三节 流行病学

掌握钩端螺旋体病的流行特点,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:宿主广泛,鼠类和猪是主要的储存宿主和传染源;

2、传播途径:直接接触病原体;

3、人群易感性:人群普遍易感,感染后可获较强同型免疫力;

4、流行特征:地区分布,季节分布,年龄、性别及职业分布,流行形式。

第四节 发病机制及病理解剖

了解钩端螺旋体的发病机制及病理解剖。

1、发病机制;

2、病理解剖。

第五节 临床表现

钩端螺旋体的临床经过分为三期,即早期、中期、后期。

1、潜伏期7~14天,长至28天,短至2天;

2、典型的临床经过分为三期:早期(钩体败血症期)、中期(器官损伤期)、后期(恢复期或后发症期)。

第六节 实验室检查

本节包括一般检查、血清学检查、病原学检查。

1、一般检查:血白细胞总数和中性粒细胞轻度增高或正常;

2、血清学检查:显微凝集试验、酶联免疫吸附试验;

3、病原学检查:血培养、分子生物学检查。

第七节 诊断及鉴别诊断

把握钩端螺旋体病的诊断要点,不误诊。

1、诊断:流行病学资料,临床表现,实验室检查;

2、鉴别诊断:伤寒、败血症、肺结核、肾综合征出血热等。

第八节 治疗

正确的选用药物,治愈钩端螺旋体病

1、一般治疗;

2、病原治疗:首选青霉素;

3、对症治疗;

4、后发症治疗。

第九节 预防

如何科学的预防钩端螺旋体病。

1、控制传染源;

2、切断传播途径;

3、保护易感人群。

第十六章

霍乱

 

章简介:

本章重点讲述一种经粪—口途径传播的烈性肠道传染病,让大众对其有一个更全面的认识。

第一节 概述

掌握霍乱的概念及主要临床表现。

霍乱的概念及主要临床表现。

第二节 病原学

了解霍乱弧菌的一般特点。

1、霍乱弧菌生物学特点:革兰染色阴性,是弧形或逗点状的杆菌,有耐热的菌体(O)抗原和不耐热的鞭毛(H)抗原;

2、分类:O1群、非O1群、不典型O1群;

第三节 流行病学

把握霍乱的流行病学,从源头上阻断它的传播。

1、传染源:患者和带菌者;

2、传播途径:粪—口途径;

3、人群易感性:普遍易感,隐性感染较多,病后可获得一定免疫力;

4、流行季节与地区:夏秋季,7~10月为多;

5O139群霍乱的流行特征,无家庭聚集性,以成人为主,男多于女。

第四节 发病机制及病理解剖

了解霍乱的发病机制及病理解剖。

1、发病机制;

2、病理解剖。

第五节 临床表现

霍乱的临床过程主要分为三期,即泻吐期、脱水期、恢复期或反应期。

1、潜伏期1~3天(数小时~5天);

2、典型病程可分为三期:泻吐期、脱水期、恢复期或反应期。

第六节 实验室检查

本节包括一般检查、病原学检查。

1、一般检查:血常规及生化,尿常规,粪便常规;

2、病原菌检查:粪便涂片染色、动力试验和制动试验、增菌后分离培养、霍乱弧菌快速辅助检测、霍乱弧菌基因PCR检测、血清免疫学检查。

第七节 诊断及鉴别诊断

把握霍乱的诊断要点,不误诊。

1、诊断:确诊病例,临床诊断病例,带菌者;

2、鉴别诊断:细菌性食物中毒、急性细菌性痢疾、大肠埃希菌性肠炎、病毒性肠炎。

第八节 治疗

把握好治疗原则,合理用药。

1、严格隔离;

2、补液疗法;

3、抗菌治疗;

4、对症治疗。

第九节 预防

如何科学的预防霍乱。

1、控制传染源;

2、切断传播途径;

3、提高人群免疫力。

第十七章

科学防控—消毒与隔离

章简介:

做好消毒与隔离,远离传染病。

第一节 消毒

掌握消毒的概念、目的、种类及方法。

1、消毒的概念;

2、消毒的目的;

3、消毒的种类;

4、消毒方法。

第二节 隔离

了解隔离的概念、种类及技术。

1、隔离的概念;

2、隔离的种类;

3、隔离的技术。


预备知识


证书要求

≥60分获合格证书

≥85分获优秀证书

参考资料

第八版《传染病学》人民卫生出版社