中医基础理论
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spContent=中医药学已走出国门,风靡世界,其良好的疗效和独特的魅力正吸引着越来越多的人了解和学习中医药学。你想知道中医是如何认识人体的?中医诊病治病有什么特色?经络的奥秘是什么?人的体质有哪些类型?如何正确地养护生命、维护健康?《中医基础理论》为你解惑答疑,带你走进中医药学这个伟大宝库。
—— 课程团队
课程概述

中医学博大精深,融几千年先哲之智慧与实践,《中医基础理论》是中医入门之阶梯,中医之印象,中医之奥妙,中医之厚重,中医之体系,皆可从中而展现。“将升岱岳,非径奚为”,《中医基础理论》是打开中医奥秘之门的一把钥匙。

本课程是高等中医药院校必修的专业基础课,也是学生入学后学习中医的第一门主干课程。《中医基础理论》是以《内经》理论为基础,融合后世历代著名医家的学术观点和临床实践而形成的一门课程,集中体现了中医学的基本学术思想和理论体系,以研究和阐释中医学的基本概念、基本知识、基本原理和基本思维方法为核心内容和主要目标。课程内容主要包括:绪论:中医学的形成与发展概况及中医学的基本特点;中医学的哲学基础:气一元论、阴阳五行;中医对正常人体的认识:藏象、精气血津液、经络和体质;中医对疾病的认识:病因与病机;养生与防治原则。

课程体现出自然科学知识与人文社科知识相结合、理论与实践相结合、继承与创新相结合的特点。是学习中医的人员必须牢固掌握的一门课程,也是后续学习中医诊断学、中药学、方剂学和临床各门课程的基础。


授课目标
中医基础理论课程是所有中医课程的基石。通过本课程的教学,要求学生了解中医学形成发展过程,理解中医学的哲学基础内容,重点掌握藏象、精气血津液神和病因的有关内容,了解中医学的养生思想和防治疾病的原则,并能运用于今后中医相关课程的学习,为继续学习中医奠定坚实的基础。
课程大纲

    本大纲将《中医基础理论》教学内容分为掌握、熟悉、了解三个层次。要求掌握的内容为各章节中所包含的中医学的基本概念、基本知识和基本原理,熟悉的内容主要为中医理论知识中所蕴含的思维方式、思想观点及其在临床中的体现,了解的内容主要为中医理论知识形成与发展的脉络。掌握的内容要求在理解的基础上进行记忆;熟悉的内容要求基本记忆并理解其内涵;了解的内容要能够很好的理解。


(一) 绪论
1.基本要求

(1)掌握:中医学、中医基础理论、中医学理论体系的基本概念;整体观念的概念;辨证论治、同病异治、异病同治的基本概念。

(2)熟悉:历代医家的代表著作及主要贡献;整体观念的运用;病、证、症的含义及关系。

(3)了解:中医学的学科属性;中医学理论体系的形成和发展概况;中医学的主要思维方式。

2.重点、难点:
    重点:整体观念、辨证论治的概念及内涵。

难点:病、证、症的基本概念及关系;辨证与辨病相结合的运用;象思维;系统思维;变易思维。

3.说明:结合历代名医的事迹注重医德教育;通过穿插名医小故事等多种形式激发学习兴趣。

(二)中医学的哲学基础 

1.基本要求

(1)掌握:气的不同物质形式、阴阳、五行的基本概念;阴阳属性的特点;五行特性、五行生克制化规律。

(2)熟悉:气的哲学概念,气一元论的基本内容;阴阳学说、五行学说的基本内容。

(3)了解:气一元论的内涵及发展变化。

2.重点、难点:

重点:气的不同存在方式、阴阳、五行的基本概念;事物阴阳属性的归类及其相对性;阴阳的对立、互根、交感、互藏、消长、转化及自和等运动规律和形式;阴阳学说分析病理变化的基本规律;五行特性;五行生克制化乘侮及母子相及。

难点:气的哲学概念;古代哲学与中医学中精、气的区别;气的一元论;阳病治阴;阴病治阳;五行制化与胜复。    

3.说明:本章内容抽象性较强,学习难度较大,应联系自然规律和生活现象,采用多种教学方法,深入浅出地引导学生学习与理解。

(三)藏  象

1.基本要求

(1)掌握:藏象的基本概念;脏、腑及奇恒之腑的生理特点;五脏的生理功能、生理特性、及与形、窍、志、液、时的联系;六腑的主要功能和生理特性;脑和女子胞的主要功能;心肾相交、肝肾同源。

(2)熟悉:藏象学说的形成和特点;五脏精气阴阳的概念及其逻辑关系;脏与脏、脏与腑、腑与腑的关系。

(3)了解:心包和命门学说的梗概;五脏与奇恒之腑之间的关系。

 2.重点、难点:

重点:藏象的基本概念;五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点;五脏各自的生理功能及特性;心主血脉的概念及血液运行的必要条件,心藏神的概念及心为五脏六腑之大主的意义;肺气宣发肃降的涵义与体现,肺主通调水道,肺主治节;脾主运化、升清、统血的意义; 肝主疏泄,调畅气机的作用,肝主藏血的意义;肾藏精的意义,肾主水的含义,肾主纳气与肺主气的关系;六腑的概念与共同生理特点;胆、胃、小肠、大肠、膀胱各自的生理功能和生理特性;心肾相交、肝肾同源。

难点:心藏神;肺主通调水道;脾主升清;肝为刚脏;肾精、肾气、肾阴、肾阳的概念及其关系;胆主决断;三焦的概念及部位。

3.说明:注意中医和西医对脏腑认识的差异,需要从系统整体、功能联系和临床实践等方面来帮助学生理解中医是如何认识人体的。

(四)精气血津液神

1.基本要求

(1)掌握:精的基本概念及代谢;气的基本概念和生成;气的运动与气化;气的功能和分类;营气与卫气的关系;血的基本概念、生成、运行,津液的基本概念、津液的代谢;神的基本概念与生成;气与血的关系,气与津液的关系,精血津液的关系。

(2)熟悉:精的功能及分类;血的基本功能;津液的功能;神的作用;气与血的关系;气与津液的关系;精血津液的关系。

(3)了解:精的概述、概念;人体之精气与古代哲学精气概念的区别;脏腑之气、经络之气;精气神之间的关系。

2.重点、难点:

重点:精的概念;气的概念、生成、运行和生理功能;元气、宗气、卫气、营气的概念、生成、分别与功能,营气与卫气的关系;血的运行;津与液的区别;气与血的关系;气与津液的关系;津血同源;夺汗者无血、夺血者无汗。   

 难点:中医学中精与气的区别;神的概念,

3.说明:精、气的概念比较抽象,气的内涵也较为复杂,需要从哲学思维角度出发联系临床实际帮助学生理解。

 

  (五)经  络

1.基本要求

(1)掌握:经络的概念;经络系统的组成;十二经脉的走向交接规律、分布规律、表里关系、流注次序;奇经八脉的概念、主要功能;督脉、任脉、冲脉、带脉的循行和基本功能。掌握经络的生理功能。

(2)熟悉:十二经脉的大体循行路线;了解经络学说的临床应用。

(3)了解:经络学说的形成;阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的循行路线和基本功能;经别、别络、经筋、皮部的基本概念和功能。

2.重点、难点:

重点:经络系统的组成,十二经脉的走向交接规律、分布规律、表里关系、流注次          序和大体循行路线,奇经八脉的基本概念,督脉、任脉、冲脉、带脉的循行和基本功能。  

难点:经络系统的形成和功能,十二经脉和奇经八脉、十五别络的关系,十二经脉与经别、别络、经筋、皮部的联系。

3.说明:经络是人体独特的生命现象,对于经络实质的认识还没有定论,需要结合中医的整体观念、思维方式、临床实践,从其与脏腑、阴阳、气血的联系性和相关性等方面帮助学生认识和理解经络系统的独特性与实用性。

 

(六) 体质学说

1.基本要求

(1)掌握:体质的基本概念、构成要素及特点;正常体质的分类和特征。

(2)熟悉:体质学说的应用。

(3)了解:体质学说的形成和发展;了解体质的生理学基础。

2.重点、难点:

重点:体质的基本概念、体质的构成、正常体质的分类和特征。

难点:体质与辨证论治的关系。

    3.说明:体质对于认识疾病、防治疾病和指导养生具有积极意义和实用价值,可以结合内经对体质的论述及现代学者对体质的分类进行学习,同时让学生对照自己的体质进行自主学习。

 

(七) 病  因

1.基本要求

(1)掌握:病因的概念、分类;辨症求因概念及应用;六淫的概念和共同致病特点;六淫各自的致病特点及主要病理表现;疠气的概念和致病特点,内伤七情的概念和致病特点,饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点,掌握痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因和致病特点。

(2)熟悉:各种致病因素的常见临床表现。

(3)了解:病因学说的概念;病因学说的源流简介;外伤、诸虫、药邪、毒邪、医过和先天因素的致病概况。

2.重点、难点:

重点:中医探求病因的方法;六淫的概念和六淫致病的共同特点;六淫各自的性质和致病特征;疠气的概念和致病特点;七情内伤的致病特点;劳逸失度、饮食失宜致病的规律和特点;痰饮的概念和致病特点;瘀血、结石的基本概念及其致病特点。

难点:辨证求因的概念及临床应用;寒性凝滞与收引的区别;寒邪和湿邪致病特点的异同;火热邪气与暑邪的区别;有形之痰与无形之痰的概念与区别;瘀血与血瘀的区别与联系。

3.说明:对六淫致病特点的阐述应紧密联系取象比类和演绎的思维方式,同时结合现代生物学、气象学、环境学等内容加以阐述。注意内伤性致病因素和病理产物病因的复杂性与复合型,结合藏象学说、气血津液等学说内容进行讲解。

 

(八)病机

1.基本要求

(1)掌握:发病的概念,发病的基本原理,发病的常见类型;邪正盛衰与虚实变化和疾病发展转归的关系,阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失的病机,气虚、气机失调、血虚、血瘀、气血关系失调的病机,津液不足、津液代谢障碍、津液与气血的关系失调的病机;内生“五邪”的病机。

(2)熟悉:影响发病的因素;病机的基本概念及层次结构;精虚、精瘀的病机。

(3)了解:历代医家对发病机理和类型的论述;病机学说的形成与发展源流;津液不足、津液代谢障碍的病机;疾病传变的基本概念和病位传变、寒热转化、虚实转化的具体规律。

2.重点、难点:

重点:正气、邪气的概念;发病的基本原理;疾病复发的基本特点和诱因;虚实的概念及虚实的病机特点;邪正盛衰对疾病转归的影响;阴阳偏胜、偏衰 互损、格拒、转化、亡失的病机特点、临床表现特点;气机郁滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病机特点、临床表现特点;血虚、血瘀、血热的病机特点及主要表现;内风、内寒、内湿、内燥、内火的概念,病机特点、临床表现特点。

难点:伏而后发;合病与并病;邪正盛衰与虚实病机的关系,虚实转化病机的特点;虚实真假病机与虚实错杂;阴阳格拒病机;阴阳亡失病机。

 3.说明:从整体观和辨证观的角度,围绕正气和邪气的相互作用,深入阐述中医学“外内合邪”的发病观。本章内容与临床联系非常密切,对于初学中医基础理论的学生而言,应把握好难易度,并可结合PBL等教学形式帮助学生理解与学习。部分内容自学了解并需要结合后续课程加深理解。

 

(九)养生与防治原则

1.基本要求

(1)掌握:养生的基本原则;治未病的基本概念和基本原则;治则的概念、治则与治法的关系;治病求本的概念;正治反治、治标治本、扶正祛邪、调整阴阳和三因制宜等治疗原则。

(2)熟悉:养生的概念与衰老机制,未病先防、既病防变的概念及方法。

(3)了解:了解调理精气血津液等治则。

2.重点、难点:

重点:养生的基本原则,治病求本,正治与反治的具体方法,治标与治本、扶正祛邪的应用原则,三因制宜。

难点:正治与反治的具体应用;治则、治法、治疗手段的联系与区别。

   3.说明:介绍经典著作及历代医家的相关论述,并结合日常养生保健方法帮助学生理解中医的预防思想。治疗原则要紧扣阴阳五行、藏象经络、病因病机等内容,在整体观念和辨证论治的指导下开展教学。

 


预备知识

中医学是以以自然科学为主体、与人文社会科学等多学科相交融的综合性医学科学知识体系。前期具备中国传统文化的基本知识,有利于对本课程知识的理解与掌握。


证书要求


1. 完成全部课程的学习。

2. 完成各单元的测试题。

3. 完成布置的作业。

4. 参与教师发起的讨论。

5. 课程评估由以下几个部分构成:

    作业 (20%):完成所有主、客观题作业。

    测验 (30%):完成每个章节后的单元测验。

    期末考试 (50%):课程结束后期末考核

6. 综合成绩合格者获得电子证书。

   合格:60-84分;

   优秀:85 - 100分。


参考资料

一.教材和教学参考书:

1.   印会河.中医基础理论.上海:上海科技出版社,1984

2.   吴敦序.中医基础理论.上海:上海科技出版社,1995

3.   匡调元.中医体质病理学.上海:上海科学普及出版社,1996

4.   王琦等.中医脏象学.北京:人民卫生出版社,1997

5.   童瑶等.规划教材教与学参考丛书·中医理论基础.北京:中国中医药出版社,1999

6.   孙广仁等.中医基础理论难点解析.北京:中国中医药出版社,2001

7.   李德新.中医基础理论.北京:人民卫生出版社,2001

8.   孙广仁.中医藏象生理学.北京:中国医药科技出版社,2002

9.   张珍玉等.中医学基础(修订版).北京:中国中医药出版社,2002

10.  崔应等.脏象理论临证指南.郑州:郑州大学出版社,2002

11.  陶汉华等.中医病因病机学.北京: 中国医药科技出版社,2002

12.  匡调元.人体体质学:中医学个性化诊疗原理.上海:上海科学技术出版社,2003

13.  王琦.中医体质学(高等中医药院校创新教材).北京:人民卫生出版社,2005

14.  陈明.黄帝内经临证指要(藏象篇).北京:学苑出版社,2006

15.  王琦.中医治未病解读.北京:中国中医药出版社,2007

16.  周超凡.历代中医治则治法精粹.北京:人民军医出版社,2008

17.  孙广仁.中国古代哲学与中医学.北京:人民卫生出版社,2009

18.  马列光等.中医养生学.北京:中国中医药出版社,2016

19.  刘力红.思考中医.广西:广西师范大学出版社,2010

20.  李德新等.中医药高级丛书·中医基础理论.北京:人民卫生出版社,2011

21.  王洪图等. 中医药高级丛书·内经(第二版).北京:人民卫生出版社,2011

22.  王琦.中医藏象研究与临床.北京:中国中医药出版社,2012

23.  周发祥.难经答问. 北京:人民卫生出版社,2012

24.  崔姗姗等.中医理论基础知识点表解及学习指导.北京:学苑出版社,2013

25.  王洪图.黄帝内经灵枢白话解(第二版).北京:人民卫生出版社,2014

26.  王洪图.黄帝内经素问白话解(第二版).北京:人民卫生出版社,2014

27.  陈潮祖. 中医治法与方剂(第5版).北京:人民卫生出版社 ,2014

28.  周凤梧等.名老中医之路.山东山东科学技术出版社,2015

29.  张其成等.中医哲学基础.北京:中国中医药出版社,2016

30.  陈涤平.中医治未病学概论.北京:中国中医药出版社,2017

 

 

 

 

 

二、主要参考古籍书目

1.  黄帝内经素问

2.  灵枢经

3.  难经

4.  神农本草经

5.  伤寒论(东汉•张机)

6.  金匮要略(东汉•张机)

7.  脉经(晋·王叔和)

8.  针灸甲乙经(晋·皇甫谧)

9.  肘后备急方(晋•葛洪)

10. 诸病源候论(隋•巢元方)

11. 千金要方(唐•孙思邈)

12. 太平圣惠方(宋•王怀隐等敕编)

13. 圣济总录(宋•赵佶敕编)

14. 济生方(宋•严用和)

15. 三因极一病证方论(宋•陈言)

16. 小儿药证直诀(宋•钱乙)

17. 扁鹊心书(宋•窦材)

18. 素问玄机原病式(金•刘完素)

19. 儒门事亲(金•张从正)

20. 脾胃论(元•李杲)

21. 格致余论(元•朱震亨)

22. 医学正传(明•虞抟)

23. 慎斋遗书(明•周之干)

24. 图书编(明•章潢)

25. 医学入门(明•李梃)

26. 薛氏医案(明•薛己)

27. 证治准绳(明•王肯堂)

28. 类经(明•张介宾)

29. 景岳全书(明•张介宾)

30. 医贯(明•赵献可)

31. 理虚元鉴(明•汪绮石)

32. 寿世保元(明•龚廷贤)

33. 医旨绪余(明•孙一奎)

34. 温疫论(明•吴有性)

35. 医宗金鉴(清•吴谦等编)

36. 医门法律(清•喻昌)

37. 寓意草(清•喻昌)

38. 张氏医通(清•张璐)

39. 证治汇补(清•李用粹)

40. 锦囊秘录(清•冯兆张)

41. 临证指南医案(清·叶桂)

42. 温热论(清•叶桂)

43. 温病条辨(清•吴瑭)

44. 医学源流论(清•徐大椿)

45. 医学真传(清•高士宗)

46. 医碥(清•何梦瑶)

47. 杂病源流犀烛(清•沈金鳌)

48. 医林改错(清•王清任)

49. 类证治裁(清•林珮琴)

50. 吴医汇讲(清•唐大烈辑)

51. 医醇勝义(清•费伯雄)

52. 医原(清·石寿棠)

53. 读医随笔(清•周学海)

54. 血证论(清•唐宗海)

55. 中西汇通医经精义(清·唐宗海)

56. 医学求是(清•吴达)

57. 医学衷中参西录(张锡纯)

58. 清代名医医案精华(秦伯未辑)